perenashivanie terhesség

A reparatív terhesség a terhességi időszak meghosszabbítása a születés időpontjától számított 10-14 nappal. Más szavakkal, a terhesség utáni terhességet több mint 42 hétig tartó terhességnek kell tekinteni.

Általában a terhesség 38-41 hétig tart, ha a menstruáció első napjától számít. A legtöbb nő 40 héten keresztül szül. A terhesség meghatározása a terhességek teljes számának mintegy 10% -ában történik, és nem mindig patológia.

Milyen esetekben a terhesség meghosszabbítása a norma változata, és milyen esetekben?

Tény, hogy a terhesség utáni terhesség két típusa létezik: - igaz (vagy biológiai) és hamis (vagy hosszabb ideig tartó terhesség).

A valódi újratelepítés során a magzat tovább nő és magasabb érettségi fokot ér el, mint amennyi az intrauterin fejlődéshez szükséges. Ennek eredményeként a gyermek túlérettség jeleivel születik. Miért ez veszélyes? Ismert, hogy a magzati anyagcsere termékeinek lélegzése, táplálása és kiválasztása olyan fontos funkciót végez, amelyet a placenta nevű szerv végez. A terhesség 9 hónapja alatt a placenta képződik, nő, érlelődik és öregszik. Amikor a placenta elkezd öregedni, ahogy az újratelepítéskor történik, zsugorodik és visszaszorul. Egy ilyen placenta már nem képes megfelelni a magzat szükségleteinek. Ennek eredményeként az anyagcsere romlik, ami magzati hipoxiához (oxigénhiányhoz) vezet, ami halálához vezethet. Ezért az igazi terhesség elhalasztása patológia, és orvosi beavatkozást igényel.

Hamis kiterjesztés esetén az ellenkező kép látható. Annak ellenére, hogy a terhességi feltételek meghosszabbítása megtörténik, a gyermek abszolút normálisan fejlődik és túlérettség jelei nélkül születik. A placenta nem regenerálódik és nem öregszik. Következésképpen a hamis pererashivanie a norma, és mindenekelőtt a magzat egyedi jellemzőinek, azaz lassú fejlődésének köszönhető.

A tartós terhesség fő okai a következők: az anyai endokrin betegségek, különösen a cukorbetegség; elhízás, 35 év feletti életkor, abortusz a múltban, nemi szervek gyulladásos betegségei, szabálytalan menstruáció, pszicho-érzelmi felfordulás, öröklődés (ha a családban perenosheniy esetek voltak), ülő életmód a terhesség alatt.

Lássuk, milyen esetekben biztonságosan várhatsz a közelgő szállításra, és milyen esetekben szüksége van egy szülész-nőgyógyász segítségére.

Azonnal, fenntartom, hogy bármennyire is érzi magát, ha a 41. terhességi hét már megérkezett, és nincsenek szülés előfutárai (görcsös fájdalom a has alsó részén, a nyálkahártya kiömlése, a magzatvíz), vegye fel a kapcsolatot szülész-nőgyógyászával kórházi kezelést javasol egy szülési kórházban. Ezután az orvosok megpróbálják kideríteni, hogy ez a retusálás igaz-e, vagy csak egy hosszabb terhesség.

Ezenkívül visszahúzódás esetén figyelni kell arra, hogy a terhesség végére a hasi kerület csökkenése 5-10 cm-rel csökken, súlygyarapodás, a magzati aktivitás csökkenése (mozgásának csökkenése), száraz bőr. A perenosheniya meglehetősen veszélyes tünete a zöldes vizek mentesítése. Ez a magzati hipoxia jele lehet. Ezért, ha a fenti tünetek jelentkeznek, azonnal forduljon szülész-nőgyógyászhoz.

Vizsgálat a terhesség utáni időszakban

Az anyasági kórházba való belépéskor egy várandós nőt vizsgálnak: a terhesség feltételeit különböző módszerekkel újra kiszámítják (az utolsó menstruáció időpontja, a fogamzás, az első ultrahang szerint a magzat első mozgása után), hogy megbizonyosodjon arról, hogy valóban pererashivanie van, mert egyes anyák néha sietjék meg a gyermek születését.

Magzati CTG (cardiotocography)

Nőgyógyászati ​​vizsgálatot végzünk, meghatározzuk a méhnyak érettségi fokát, vagyis annak készségét a közelgő szállításra. Mérjük meg a terhes medence méretét

A magzat és a placenta állapotának felmérésére ultrahang- és Doppler-vizsgálatokat végeznek a placenta és a magzat közötti véráramlás sebességéről.

E tanulmányok célja annak meghatározása, hogy a placenta érettsége megfelel-e ennek a terhességi időszaknak, függetlenül attól, hogy tartalmaz-e petrifikációt (keményített területek, amelyek nem tudják elvégezni a funkcióját), és hogy a placenta és a magzat vérellátása mennyire jó. A magzatvíz mennyiségét is becsülik (ha vízhiány van, kevés a víz) és a magzat becsült tömege.

Annak megítéléséhez, hogy a magzat nem szenved-e patológiás változásokon a placentában, a CTG (magzati kardiotokográfia) történik.

A felmérési adatoktól függően a terhes nő taktikáját határozzák meg.

Helyettesített munkaerő

Ha a méhnyak érett (lerövidül és egy kis nyílás), akkor a retardáció során sebészeti beavatkozás indukciója látható - amniotomy (áttört a femorális hólyag).

Ha a nőgyógyászati ​​vizsgálat szerint a méhnyak éretlen (nincs prenatális rövidítés és nyitás), és az ultrahangadatok szerint hajlamos az újratelepítésre, majd a méhnyak érlelésének ösztönzésére olyan gyógyszereket használ, amelyek stimulálják a munkaerőt (Prepidil gél, paprika botok).

Továbbá, ha a munkaerő-aktivitás önállóan nem kezdődött el, akkor egy amniómiát hajtanak végre. A születést a CTG ellenőrzése alatt kell végezni, a magzat állapotát figyelemmel kísérve.

Ha a munka aktivitása az amniotomia után 4 órán belül nem fokozódik, intravénásan injekciózzák az oxitocin szintetikus hormonokat, ha a kontraindikációk nem állnak fenn (ha nincsenek ellenjavallatok, például keskeny medence, a medence méretének és a magzati fej becsült méretének, a magzat helytelen pozíciójának). Szintén glükózoldatot, C és B1 vitaminokat használnak intravénásan a méh összehúzódási aktivitásának fokozására. Ha a végrehajtott műveletek nem okozzák a kívánt hatást (és ez lehetséges!), Akkor egy császármetszés látható.

A túlterhelés során a szülés során fennálló helyzetet súlyosbítja az is, hogy a „átadott” magzat általában nagy, ami jelentősen súlyosbítja az anya szülőcsatornáján keresztül történő áthaladását. Gyakran a hosszan tartó munka miatt az anya nagy magzattal rendelkezik és a munkaerő gyengeségét fejezi ki. Ugyanakkor az orvost mindig érdekli a gyorsabb beültetés az újratelepítés során, mivel a magzat krónikus hipoxiában van, ami a zöld magzatvíz-kibocsátás formájában fejezhető ki. Ezért tudnia kell, hogy a terhesség utáni időszak puszta ténye a császármetszés relatív indikációja.

Ha a prenatális stádiumban az ultrahang, a Doppler és a CTG szerint a magzati hipoxia és a placenta elégtelenség jelei észlelhetők, akkor a császármetszés a legmegfelelőbb módja a szállításnak, amely lehetővé teszi, hogy a gyermek és az anya a szülés esetleges súlyos szövődményeitől biztosítsa.

Lehetséges szövődmények a terhesség meghosszabbítása során:

magzati hypoxia, születés előtti vagy újszülöttkori magzati halál (a szülés előtt vagy után); anyai és magzati születési sérülések, magzati makroszóma (több mint 4000-4500 g).

Hogyan okozhatsz szülést magadnak?

A késleltetési terhesség elkerülése nem olyan nehéz. Ehhez szükséges a terhesség alatt az egészséges és aktív életmód betartása. Ez különösen igaz a terhes nőkre, akiknek kockázati tényezői vannak a perenazhivaniyu-nak (késői homogén, endokrin rendellenességekkel, stb.).

A terhesség alatt próbáljon speciális légzési gyakorlatokat végrehajtani. Ez arra utal, hogy a friss levegőben legalább 30-40 percet kell sétálni, úszás, jóga és aerobik terhes nők számára.

Aqua aerobic terhes nők számára

Ha nincs ellenjavallat, akkor a terhesség utolsó hetében (39-40 hét) a szexuális tevékenység ajánlott. Az a tény, hogy a prosztaglandinok a sperma részét képezik, amelyek hozzájárulnak a méhnyak lágyulásához és megnyitásához, ami nagyon pozitív hatással van a munkafolyamatra. Ismét ez egy kétélű kard. Aktív nemi közösülés során lehetőség van a placenták megszakítására (és ez veszélyezteti a magzat életét) vagy fertőzést (még a opportunista mikroorganizmusok, mint például az ureaplasma vagy az E. coli terhesség alatt szövődményeket okozhatnak).

A terhes pszichológiai hozzáállása fontos. A folyamatos félelem, izgalom és feszültség miatt a közelgő születés előtt a munka kezdete késleltethető. Emlékeztetni kell arra, hogy a hangulatától függően a gyermek „öröm hormonokat” vagy „stressz hormonokat” kap. A szülési folyamat megkezdéséhez pozitív érzelmeket kell beállítania, majd a baba nem fog sokáig jönni!

Szülész-nőgyógyász konzultáció a terhesség utáni terhesség után

Kérdés: Mikor szükséges kapcsolatba lépni egy nőgyógyászsal, ha a szülés nem önmagában kezdődik?
Válasz: 40-41 hetes terhességi héten.

Kérdés: Lehet-e a szex a munka kezdetét kiváltani?
Válasz: Igen.

Kérdés: Van a 41. terhességi hétem. Az ultrahangon helyezze el a placenta elégtelenségét. Tudok szülni magam?
Válasz: Ha a magzati hipoxia jelei nincsenek, akkor lehet.

Kérdés: Igaz-e, hogy a késleltetett terhesség után gyermek születhet mentálisan elmaradottnak?
Válasz: Nem igaz. Az esetek 20-30% -ában valóban észrevették, hogy a késői születés után a gyerekek később elkezdenek ülni, járni, beszélni stb. Mindazonáltal minden nagyon egyedi és nagyban függ a szülők figyelmétől és gondosságától.

Kérdés: Túl sok súlygyarapodás jelezheti a terhesség végét?
A válasz nem.

Kérdés: A placenta ultrahang szerinti öregedése a súlyosbodás jele?
Válasz: Nem mindig, a placenta öregedése 30 hetes terhesség alatt fordulhat elő. De ha visszahúzódik (ha nem hamis), a placenta öregedése szinte minden esetben előfordul.

Kérdés: Milyen gyorsan történik a császármetszés visszahúzásakor, ha vannak jelzések?
Válasz: A császármetszést a kórházi ápolás után tervezett módon 42 hétig végezzük.

Tartós terhesség: okok és hatások

A nők gyakran tapasztalják az izgalom érzését, amikor a szülés nem indul időben. Az orvosok azt mondják, hogy a terhesség elhalasztása befolyásolhatja a születendő gyermeket, ami még jobban megrémíti a terhes nőt. Korábban a terhesség utáni diagnózist gyakran azért végezték el, mert a tervezett kézbesítési idő nem volt helyesen meghatározva, mert annak megállapítása érdekében, hogy a terhesség elhalasztásra került-e, meg kell ismernie a fogamzás pontos napját.

Mivel sok nő nem tudja pontosan, hogy mikor terhesek, a szokásos az utolsó menstruáció első napjától számított 40 hét. Érdemes megjegyezni, hogy 2 héten belül eltérések megengedettek, azaz a szülés 38 vagy 42 héten belül kezdődhet. Ha a terhesség 42 hétnél hosszabb ideig tart, és születik a túlérettség jeleit mutató gyermek, akkor az ilyen terhességet meghosszabbítottnak hívják.

Mi befolyásolja a munkaidőt?

Abban az esetben, ha egy nő menstruációs ciklusa több mint 28 napig tart, akkor a több mint negyven hétig tartó terhesség normálisnak tekinthető. Minél több a menstruációs ciklus, annál hosszabb ideig mehet a nő félelem nélkül. Azt is érdemes megjegyezni, hogy a 28 napnál rövidebb ciklusú nők 36 hetes korban szülhetnek.

A terhesség hosszabbodásának valószínűsége akkor is nő, ha a terhesség első trimeszterében bármilyen szövődmény jelentkezett. Emellett figyelembe kell venni az öröklődést. Tehát, ha egy nő családjában valaki meghosszabbítja a terhességet, akkor ez elvárható tőle.

Fontos szerepet játszik a pszichológiai tényező. Gyakran egy nő bizonyos magatartást ad magának - egy bizonyos dátumot szülni, és gyakran a test alkalmazkodik a kijelölt dátumhoz.

Tartós terhesség és annak hatásai

Ez a kérdés sok nőt aggaszt, akiknek szülése nem indul el időben. A valóban elhalasztott terhesség komplikációkat okozhat nemcsak a magzatban, hanem az anyában is. Az újszülöttek morbiditási és halálozási kockázatának elhalasztásával nő.

Azok a kisgyermekek, akiknél a retardáltak gyakran oxigénhiányban szenvednek, és ha a placenta már nem tudja biztosítani a gyermeknek a szükséges mennyiségű oxigént, ez krónikus hipoxiához vezethet. Emellett nő a születési sérülés és a magzatvíz folyadék visszatartásának kockázata a baba tüdejében.

Érdemes megjegyezni, hogy a terhesség meghosszabbítása befolyásolhatja az anya egészségét. Először is fokozódik a császármetszés veszélye. Gyakran előfordul, hogy egy nagy magzat születése során a születési csatorna sérülése következik be, ami kellemetlen következményekhez és a szövődmények kezelésének szükségességéhez vezethet.


Figyelembe véve a lehetséges szövődményeket, szükséges, hogy a post-terminális terhességet nagyon óvatosan kezeljék és szigorúan kövessék a terhességet vezető nőgyógyász ajánlásait.

Túlélés és túlérettség - mi ez?

Általában a terhesség utáni terhességet több mint 42 hétig tartó terhességnek nevezik. A határidő után született gyermekek gyakran túlérettség jeleit mutatják. Azonban ne keverjük össze ezeket a két fogalmat, és ne keverjük össze őket.

Lehetséges a magzat túlérettségének jeleit mutató késői szállítás, valamint a túlérettség jeleit mutató magzatra adott időpontban történő szállítás. Más szavakkal: a „poszttermináció” átmeneti fogalom, és a „túlérettség” az újszülött állapotát jelzi.

A megújítás több mint 42 hétig nem olyan gyakori, csak az esetek 1-3% -a. A legtöbb esetben az orvosok a terhesség 40. hetét követően próbálják megoldani a szülést, mert a szakértők igyekeznek csökkenteni a szövődmények kockázatát.

A 40 éves terhességi hét után a perenosheniya baba mértékét az orvosi kutatás alapján határozzuk meg.

Melyek a terhesség elhalasztásának jelei?

Ha a terhesség valóban elhalasztásra kerül, akkor a születést a lehető leghamarabb meg kell engedni. Miért nem sietnek a munkaerő-tevékenységek? Mi megakadályozza a szülés kezdetét, és azt javasolja, hogy a terhességet elhalasztják?

Először is, a hámlás egyik jele az amnion folyadék térfogatának hirtelen csökkenése. Ez a funkció előfeltétele annak, hogy a munkaerő-aktivitás gyenge lesz.

Előfordul, hogy a terhes nőknek nincsenek olyan lapos buborékok, amelyek a baba feje köré tekerik. Ez is gátolja a munka kezdetét és befolyásolja a méhnyak dilatációját.

Abban az esetben, ha a méh 40 hetes terhességnél éretlen, ez utólagos terhességet jelenthet.

Az ultrahang lefolytatásakor a szakember megállapíthatja, hogy a magzatvízben nincs pelyhes szirovidzsír - ez azt jelzi, hogy a magzat túlérett, és azt jelzi, hogy a baba bőre száraz.

Ha az orvos ultrahangon látja a placenta öregedésének jeleit, azt jelenti, hogy a placenta nem képes megbirkózni a növekvő szervezet igényeivel. A sáros vizek azt jelzik, hogy a gyermek oxigén éhezést szenved, ez a terhesség hosszabbodásának egyik jele, ha észlelik, érdemes a születést a lehető leghamarabb megoldani.

A késleltetett terhességet meghatározó tünetek közé tartozik a dehidratáció (a hasi térfogat csökkentése), a terhes nő testsúlyának csökkentése, a tejből a tejből történő kiválasztás kolosztrum helyett.

Milyen okai vannak a terhesség elhalasztásának?

Az egészségügyi dolgozók azt sugallják, hogy a terhesség utáni alapja a női test „biológiai készségének” hiánya a szüléshez. Ez a várandós anya és a magzat központi idegrendszerének diszfunkciójához, valamint a placenta funkcióihoz vezethető.

A terhesség utáni terhesség oka lehet a magzat éretlen immunrendszere, valamint bizonyos vitaminok hiánya. Az anyai endokrin rendszer betegségei, a korábban elkövetett abortuszok, a reproduktív rendszer betegségei, a mentális traumák és zavarok lehetnek az újratervezés. Az öröklés szintén fontos szerepet játszik. A rokonok ismétlődő terhességei növelik a halasztás valószínűségét.

A fent leírt perenosheniya orvosi aspektusán kívül pszichológiai szempont is van. Az általános aktivitás nem kezdődhet meg egy terhes nő különböző félelmei és fóbiái miatt.

Tehát gyakran, a terhesség megszűnésének veszélyével, a várandós anya úgy viselkedik, hogy minimálisra csökkentsék a vetélés vagy a koraszülés lehetőségét.

Természetesen a terhesség hordozásának folyamata jó, de gyakran egy nő viselkedése zavarhatja a szülés kezdetét.

A hagyományos prenatális folyamatok gyakran terhes nőt okoznak. Annak érdekében, hogy ilyen esetben ösztönözze a szülést, csökkenteni kell a pszichológiai terhet, növelni kell a séták számát, a torna és az úszás.

Sok orvos javasolja a szexet. Röviden, a szüléshez való felkészüléshez pszichológiailag pihenni kell, és normális életet kell élnie.

Az eszméletlen félelmek is hosszabb terhességet okozhatnak. Ezeknek a félelmeknek való megbirkózás lehet a szüléshez vagy a pszichológussal való egyeztetésre való felkészülés tanfolyamain.

Ha a terhesség alatt teljesen aktív volt, és a szülés előtt megnyugodott és nyugodt, elkezdte élvezni az állapotát, akkor ez késedelmes szállításhoz is vezethet.

Így arra a következtetésre juthatunk, hogy egy nő pszichológiai állapota és a szüléshez való készsége sok tekintetben befolyásolja azt a tényt, hogy a terhességet elhalasztják.

Egy teszt a nők szüléshez való készségének meghatározására

Annak érdekében, hogy ezt a tesztet elvégezhessük, kényelmes helyzetben kell lenniük, és több órát kell tenniük. Három perc múlva ujjaival kell irritálni a halókat és a mellbimbókat. Annak érdekében, hogy nyomon kövesse a kontrakciókat, a kezét a gyomra helyezze.

A vizsgálati eredmény akkor tekinthető pozitívnak, ha a méh a mellbimbók expozíciójának kezdete után az első három percben kezdett összehúzódni, és 10 percen belül legalább három összehúzódás érkezett.

Ha 40 hétig a vizsgálat negatív eredményt adott, akkor a túlterhelés valószínűsége nő. Ha a teszt pozitív, de a születés nem kezdődik, akkor a gyermek még nem készen áll a születésre.

A terhesség utáni terhesség megelőzése

A veszélyeztetett nők esetében először is a lehető legpontosabban kell kiszámítani a becsült szállítás időpontját. Még akkor is, ha a terhesség szüntelen volt, a nőt a kórházba 40 hetes terhességi hét után a magzati vizsgálat befejezéséhez és a méhnyak érettségi fokának meghatározásához küldték.

Ha a „terhesség utáni” diagnózis megerősítést nyer, az orvosnak el kell döntenie a beadás menetét. A szüléstől függ, hogy a nő készen áll-e a születési folyamatra, a placenta állapotára, a terhes nő történetére és más fontos tényezőkre. Súlyosbító tényezők jelenlétében császármetszést választanak ki szállítással.

Ha a terhes nő és a magzat állapota kielégítő, akkor az általános folyamat stimulálására forduljon gyógyszerekkel. Ebben az esetben a baba születése természetesen történik.

Végül szeretném megjegyezni, hogy a határidő után született gyermekek mintegy 96% -a teljesen egészséges életre kel, de semmiképpen sem szabad hagynia a helyzetet, nagyon óvatosnak kell lennie az elhalasztott terhességben, és folyamatosan figyelemmel kell kísérnie a magzat állapotát.

perenashivanie terhesség

Mi a kockázata a késleltetett terhességnek és a meghosszabbítás okainak?

Sok nő nem lát problémát azzal kapcsolatban, hogy gyermekük hetente vagy két nappal később várható meg. A halasztott terhesség általában kevesebb félelmet és aggodalmat okoz a várandós anyákban, mint a koraszülés. Ugyanakkor komoly gondot okozhat az anya és a baba számára is.

Mint tudják, az élettani terhesség átlagosan 280 nap (vagy 40 hét), ha az utolsó menstruáció első napjától számít. Ez idő alatt egy érett magzat alakul ki, amely extrauterine életre képes. 10-14 napig tartó terhességet utólagosnak nevezzük. Ugyanakkor lehetséges a fiziológiai terhesség meghosszabbítása és az igazi áthelyezés is.

Hosszabb ideig (vagy szó szerint a latinból történő szófordítás "kiterjesztett") úgy tekinthető, hogy a terhesség 10-14 napig hosszabb, mint a fiziológiai élettartam, és végül egy funkcionálisan érett gyermek születésével jár, a hámlasztás jeleit és a placenta "öregedését" jelezve.

Igaz pererashivanie jellemzi a gyermek születése kifejezett változások a placentában és a perenashivaniya jelei: az eredeti kenés, szárazság és ráncos bőr hiánya. Ebben az esetben a magzatvíz mennyisége is csökken. A vizekben jelentős perenashivaniyu-ban van egy meconium szennyeződése (eredeti széklet), és színük zöldes vagy szürkés lesz.

Különböző statisztikák szerint a gyermekek 2% -áról született.

A húzás oka

A tartós terhesség okai változatosak. Ezek közül különösen fontosak az endokrin rendellenességek - a pajzsmirigy változásai, a cukorbetegség stb., Valamint a központi idegrendszer működésében bekövetkező funkcionális változások. A hormonok, különösen az ösztrogén és a progeszteron változása hozzájárul a perenashivanie-hez. A kismedencei szervek abortuszán vagy gyulladásos megbetegedésein szenvedő nőknél csökkenhet a méh kontrakciós aktivitása, ami gyakran hosszabb terhességet is okoz.

A kutatók észrevették, hogy a terhességet megváltoztató nők általában megváltoztatják a menstruációs funkció természetét. Tehát leggyakrabban a menstruáció korai és késői megjelenése, a menstruációs ciklus, a szabálytalan menstruáció.

A terhesség elhalasztása szintén összefügghet a nő pszicho-érzelmi felfordulásával. A különböző érzelmi terhelésekkel, valamint a fizikai aktivitás elégtelenségével kapcsolatos túlterhelés.

A tudósok figyelmet fordítottak arra, hogy a terhesség elhalasztása gyakran a máj, gyomor és bélbetegségekben szenvedő nőknél fordul elő. Ezek a betegségek prediszponáló tényezők lehetnek, mivel a májkárosodás rontja az ösztrogén (női nemi hormonok) cseréjét, ami a méh ingerlékenységének és tehetetlenségének csökkenéséhez vezet.

Terhes nőknél, akik egyidejűleg hosszú időn keresztül ágyban voltak az egyidejűleg előforduló betegségek miatt, a magzati fej nem kerülhet időben a medence bejáratába, és nem irritálja a méhnyak receptor készülékét.

Ezeken kívül más terhességi kockázati tényezők is vannak a terhességben:

  • a petefészek működésének különböző rendellenességei;
  • szokásos vetélés;
  • a terhesség és a hormonterápia befejezésének veszélye;
  • egy korábbi terhesség újbóli öltözködése;
  • 4 kg-nál nagyobb súlyú gyermek előző születése;
  • a születés előtti korábbi terhességek;
  • a primipara életkora több mint 30 év;
  • a társbetegségek jelenléte;
  • késő preeklampszia;
  • a magzat kismedencei bemutatása;
  • Egy nő ülő, ülő életmódja a terhesség előtt és alatt.

Mi a kockázata a késleltetett terhességnek?

A terhesség elhalasztása nem előnyös a magzat számára. Születéskor a magzat normál méretű maradhat, és nagy lehet. A vándorolt ​​magzat fejének csontjai sűrűbbé válnak, a varratok és a fontanelek csökkennek, és ennek következtében a magzat fejének megváltozása (a koponya csontjainak felismerése miatt csökken) csökken a szülés alatt. A magzat szükségessége az oxigénre növekszik az áthelyezés során, és a placenta már nem tudja biztosítani a szükséges mennyiségű oxigén és más, a létfontosságú tevékenység szempontjából fontos anyagok szállítását. Ha visszahúzódik, csökken a hormonszintézis, az anyagcsere, a biokémiai folyamatok intenzitása, a foltokban a dystrofikus változások, a vérellátás zavar, és szívrohamok lépnek fel - a vérellátás hiánya. A köldökzsinór jelentősen változik. A magzatvíz mennyisége csökken, és összetételük megváltozik. Mindez a magzati élet állapotának romlásához vezet.

Egyes esetekben a késleltetett terhességet komplikálja a korai toxikózis és a késői gesztózis, a terhesség megszűnésének veszélye a korai és későbbi időszakokban, a magzat magzati hipoxiája (oxigénhiány). A hipoxiát viszont a végbél sphincterjének relaxációja és a meconium (eredeti széklet) felszabadulása kísérheti. Ez néha pulmonális szövődményeket, agykárosodást, meconium aspirációt okoz, és így tovább.

Szülés utáni terhességben: lehetséges problémák

Ami a szülés utáni terhességet illeti, szintén gyakran bonyolultak, ami hátrányosan érinti mind az anya, mind a magzat egészségét. A legjellemzőbb komplikációk:

  • a magzatvíz folyadék korai vagy korai szakadása (hosszabb ideig tartó vízmentes periódus fertőző szövődmények előfordulásához vezethet);
  • gyenge munkaerő;
  • fulladás (fulladás) gyermeknél születéskor; emellett az ilyen esetekben a születési sérülések gyakorisága növekszik (ez annak köszönhető, hogy a száműzetés időtartama meghosszabbodik, és a magzat érzékenysége a hipoxiára és a születési sérülésekre jelentősen csökken);
  • vérzés a munka harmadik szakaszában és a korai szülés utáni időszakban (ez összefügghet a méh összehúzódó aktivitásával, a placenta megszakításával, a születési csatorna lágy szöveteinek szakadásával).

diagnosztika

Az „elhalasztott terhesség” diagnózisának okai:

  • anamnézis adatok (az utolsó menstruáció dátuma, a magzat első mozgása, az első ultrahang szerinti terhességi idő):
  • objektív vizsgálati adatok (a magzati fej csontsűrűsége, a hasi kerület csökkentése, a magzati szív aktivitásának romlása, fizikai aktivitásának csökkentése);
  • további kutatási módszerekből származó adatok, amelyek magukban foglalják:
    • A kardiotokográfia a magzati szív aktivitásának vizsgálata. Ez a magzati szívverés és a méh összehúzódó mozgásának a szalagra történő regisztrálása és rögzítése a terhes nő elülső hasfalára rögzített érzékelők segítségével. Az átlagos szívfrekvencia a teljes időtartamú terhesség és a magzat normál állapota között 110 (120) és 160 ütés / perc között van. Az átlagos pulzusszám csökkenése vagy növekedése a magzat romlását jelzi.
    • Ultrahang és Doppler. A véráramlás (doplerometria) meghatározása a köldökzsinórban, a placentában, a méh artériákban és a magzati agyi erekben nagy jelentőséggel bír a magzat diagnózisában.
    • Az amnioszkópia az amnion folyadék tanulmányozása. A terhesség végén a méhnyak amnioszkópiáját használják, míg egy speciális eszközt helyeznek be a méhnyakba, és lehetővé teszi, hogy a vizet a magzati hólyagon keresztül láthassa. A víz zöld színe a meconium intrauterin szekrécióját jelzi - az eredeti kalóriákat, ami a magzat szenvedésének jele. Az amnioszkópiát csak akkor lehet alkalmazni, ha a méhnyak áthalad az eszközön, azaz ha puha és szüléshez kész.

A terhesség és a szülés jellemzői

A 41. héten egy terhes nőt bevittek egy terhes szülési kórház patológiás osztályába. Itt további vizsgálatot végez, és dönt a terhesség és a szülés jövőbeli taktikájáról.

A generáció utáni terhesség alatt bekövetkező általános aktivitás spontán módon fordulhat elő, de néha az orvosoknak munkaindukcióra kell fordulniuk, figyelembe véve a perenosheniya magzatra gyakorolt ​​káros hatását. A riasztó jelek a magzat motoros aktivitásának csökkenése, a szív aktivitásának romlása.

Ha a terhes nő méhnyakja nem készen áll a szülésre, akkor néhány napig speciális hormontartalmú géleket képez, amelyek bevezetésével a méhnyak lágyul és csatornája bővül. A méhnyak szülés előtt történő elkészítése után terhesnek nevezzen olyan gyógyszereket, amelyek serkentik a méh összehúzódó aktivitását.

A szülés utáni terhesség kezelésének előfeltétele a magzati szív aktivitásának folyamatos ellenőrzése. A szülész-nőgyógyász, a vezető szülés, 15 percenként hallgatja a magzati szívverést a munka első szakaszában és minden kísérlet után - a második időszakban. Ebben az esetben elengedhetetlen a cardiomonitoring, amelyben egy speciális érzékelő van csatlakoztatva az anya hasához, amely figyeli a magzati szívverést. Magzati hipoxia jelei esetén a szükséges kezelést végzik, és ha lehetséges, megpróbálják felgyorsítani a szállítást.

A szülés utáni terhességben szenvedő nőknél a születés nem mindig a születési csatornán keresztül ér véget. A komplikációk előfordulása esetén operatív szállításra van szükség, vagyis császármetszésre. Ilyen szövődmények az akut intrauterin hipoxia, a munka gyengesége, a klinikailag keskeny medence stb. Ha a kiutasítási időszakban, amikor már megtörtént a méhnyak teljes megnyitása, akkor a magzati fej mérete (ami a terhesség utáni terhesség alatt nagy lehet) és az anya medencéje között van, vagyis ha a fej normál munka közben nem mozdul el a születési csatorna mentén, klinikailag keskenyek. medencét. Ugyanakkor a medence méretei teljesen normálisak lehetnek, de ez a medence nehézségekbe ütközik, vagy akadályokba ütközik ezeknek a nemzetségeknek.

Egyes esetekben az orvosok azonnal úgy döntenek, hogy császármetszéssel szülnek. Ezek közé tartozik a terhesség utáni terhesség nagy magzattal való kombinációja, a magzat alsó részének bemutatása, az első 30 évesnél idősebb perforáns kora, a méh sebhelye stb.

A szülés utáni időszakban az anya és a baba gondos megfigyelésre szorul, különösen, ha a születés bonyolult.

Reméljük, hogy a terhesség elhalasztásával járó nehézségek története figyelmeztetni fogja a jövő anyáit a terhesség alatti kórházi ápolási gondolat elutasításáról, több mint 40 hét. Az orvosok minden ajánlásának végrehajtása, valamint a „kockázati csoportba” tartozó nők időben történő azonosítása a terhesség meghosszabbítása érdekében megakadályozza az anya és az újszülött esetleges szövődményeit.

hosszabb terhesség

Terhesség: 41 hét, 42 hét?

hosszabb terhesség

Így kilenc hónap telt el. És a baba nem siet, hogy megszületik. Miért? És mit kell tennie az anya?

Sok nő, akinek a szülés nem indul 40–41 hét után, aggódnak. Úgy tűnik, minden új nap határtalan. Panaszkodnak: "Egy nap, mint egy egész hét!"

Anya megnyugodna, de hogyan lehet pihenni? Az orvosok félnek a gyermekkel kapcsolatos problémákkal és a munkaerő serkentésével. Megzavarja a gondolatot, legyőzi?

A rokonok aggódnak, és a barátok és ismerősök irigylésre méltó szabálytalansággal hívják fel a kérdést: „Hát, akivel szeretnél gratulálni?”

Terhesség elhalasztották?

Először definiáljuk a feltételeket. A normál átlagos terhesség meglehetősen széles határokba illeszkedik: az utolsó menstruáció első napjától számított 40 hét (vagy a fogamzás napjától számított 38 hét), plusz vagy mínusz 2 hét. És mivel a legtöbb nő nem tudja pontosan emlékezni a fogantatás napjára, szokás 40 hétre összpontosítani.

A 37-42. Héten történt születések nem tekinthetők korai vagy későn. Hosszabbnak tekintik a terhességet, amely 42 vagy több hétig tart, és a normális teljes időtartamú gyermek születésében végződik, és nincs túlérettségük. Ez kétszer olyan ritkán található, mint a perenosheniya. Mindenesetre ne essen pánikba.

Minden nőnek saját felső határa van a normál munkaidőben. Mi határozza meg?

Ha a havi ciklus több mint 28 nap (az egyik menstruáció első napjától a következő nap első napjáig), akkor a terhesség több mint 40 hét - normális.

Ugyanakkor, minél több nap a ciklusban, annál hosszabb ideig lehet félni. A 28 napnál rövidebb ciklusú nők esetében a 36-40 hetes terhesség normája.

Ha a terhesség első trimesztere bizonyos szövődményekkel zajlott le, lehetősége van a hosszabbodás utáni utólagos jelek nélkül. Ebben az esetben a gyermek megkapja azt, ami elveszett a korai szakaszban.

Ha a jövőbeni anya családjában valaki több mint 40 hétig hord egy gyermeket, akkor valamilyen valószínűséggel ezt is elvárhatjuk vele. Van egy örökletes bioritmus a gyermek születés előtti fejlődésében, és ezáltal a munka kezdetén.

Ha egy asszony megadta magának egy létesítményt a szüléshez, például amikor a férj visszatér egy üzleti útból, vagy az orvos elhagyja a nyaralást, teste alkalmazkodik ehhez a feltételhez.

A halasztás jelei

De ugyanakkor vannak olyan esetek, amikor a terhesség valóban meghosszabbodik. Ez a helyzet általában gyors szállítást igényel, és a munkaerő-aktivitás nem indul el.

Mi gátolja a szülést, és egyértelműen jelzi a hosszabbítást?

  • A gyenge munkaerő-aktivitás kialakulásának előfeltétele az amnion folyadék térfogatának jelentős csökkenése.
  • Az "elülső víz" hiánya (az úgynevezett "lapos húgyhólyag", amely a baba fejét borítja) gátolja a munkát és lassítja a méhnyak nyitását.
  • A 40 hetes éretlen méhnyak nagy arányban jelzi a terhesség fennállásának valószínűségét.
  • A gyermek koponyájának sűrű csontjai, keskeny varratok és szökőkutak bonyolítják a potenciális időszakot - sokkal több erőfeszítésre van szükség az anya és a baba.
  • A sajtszerű kenőanyag pelyhek (az ultrahangadatok alapján) hiánya a magzatvízben a baba bőrének szárazságát jelzi, ami túlérettséget jelez.
  • Az ultrahang által könnyen meghatározható placenta öregedésének jelei arra utalnak, hogy a placenta már nem képes megbirkózni a növekvő baba szükségleteivel.
  • A mecóniumból (a bébi első bélcsatorna-kibocsátása) sárgája (ultrahang szerint) jelzi a gyermek oxigén éhezését.

A húzás oka

Mi az oka a késleltetett terhességnek?

Orvosi szempontból viselt

Az orvosok úgy vélik, hogy a terhesség utáni alapja az anya testének „biológiai készségének” hiánya a szüléshez. Ennek oka az anya és a gyermek központi idegrendszerének működési zavarai, valamint a placenta szabályozási funkciója.

A magzati immunrendszer éretlensége, a C-, P-, E- és B-vitamin hiánya szintén hozzájárul a perenashivanie-hez, valamint az endokrin betegségekhez, a zsír anyagcseréjéhez, az abortuszhoz, a nemi szervek bizonyos betegségeihez, a mentális traumához.

Az öröklés is szerepet játszik: ha valaki a családban ismétlődő terhességgel rendelkezik, lehetőség van az újratelepítésre. A vér és a magzatvíz klinikai vizsgálatai megerősíthetik az intracelluláris energiafolyamatok hormonális egyensúlyhiányát és rendellenességeit.

De a túl sok orvosi ellenőrzés önmagában is késleltetheti a szállítás idejét. A szüléshez az úgynevezett „biológiai felkészültség” az esetek többségében az anya vagy más problémái és félelmei következménye. Ezért a szülést mind orvosi, mind pszichológiai eszközökkel lehet ösztönözni.

A szülés nem kezdődhet az anya különböző félelmei miatt. Például a terhesség megszűnésének veszélye gyakran azt a tényt eredményezi, hogy úgy viselkedik, hogy minimálisra csökkentsék a vetélést vagy a koraszülést okozó folyamatokat. Terhesség esetén nagyon jó, de megakadályozza a születést.

Az ilyen prenatális folyamatok, mint például a méh izmok erősítése, a messenger összehúzódása, a méhnyak lágyulása és simítása, egy nő elméjéhez kapcsolódnak, azzal a félelemmel, hogy elveszítik a gyermeket.

A gyermekszülés ösztönzéséhez az életedbe bele kell foglalni azokat a tevékenységeket, amelyek kizárásra kerültek a veszélyes időszak alatt: hosszú séták, gyaloglás az emeleten, torna, úszás. Ne hagyja figyelmen kívül az intim életet. Röviden, pihenjen és készüljön fel a szüléshez!

A szüléstől való eszméletlen félelem - egyáltalán nem ritka. Hatékonyan dolgoznak a szülési képzésekkel kapcsolatos félelmekkel, és egyéni konzultációkat fognak nyújtani egy pszichológussal. Ha a várandós anya nagyon aktív életmódot vezetett a teljes terhesség alatt, és röviddel a születés előtt nyugodt és elkezdett élvezni, a terhesség késleltethető.

Mindegyik időben jó, és a szállítás előtt normális a terhesség alatti fáradtság. A közeledő munkaerő megnyilvánulásának állandó ellenőrzése túlságosan zavaró lehet. Nem szül, hogy időben induljon.

Védje magát az ügyek tervezése és végrehajtása iránti elvárásoktól. Például jó, ha elkezdesz készíteni egy gyereket egy gyermek számára, hozza a „házassági fészket”, hogy ragyogjon, naponta sétáljon, vagy látogasson el.

Nagyon gyakran a rokonok rohannak az eseményekre, és a szorongásukkal megfertőzik a jövőbeli szüleiket. Ha az izgalom növekszik, hasznos tanácsot kérni egy jó szakemberrel vagy egy ultrahanggal való kirándulással, hogy meghatározzuk az igazi elhalasztott terhesség jeleinek jelenlétét vagy hiányát. Ha nem észlelik őket (még 41-42 hétig is), akkor még van idő.

A gyors beavatkozást igénylő legegyértelműbb tényező a meconális szuszpenzió jelenléte a magzatvízben (ultrahangos vizsgálat szerint) és a gyermek szívverésének romlása. Akkor hasznos az anya számára, hogy még egy kicsit féljen a babaért, hogy a szülés megkezdődjön. Mindenesetre szakszerű orvosi felügyeletet igényel, és esetleg a munka kezdetének gyógyszerezését.

Beszéljétek meg a családi tanácsnál a halasztás problémáját a házastársával és más felnőtt családtagjaival. Egy ilyen beszélgetésben kifejezheti felhalmozott érzéseit és tapasztalatait, megtanulhatja mások érzéseit.

Előfordul, hogy a jövőbeli apa félelme a szülés előtt és a gyermek megjelenése egy bizonytalanság érzetet teremt egy nőben - különösen akkor, ha megszokták, hogy ezt a bizalmat a férje terheli. Ezután egy őszinte és bizalmas beszélgetés, és néha még a kapcsolat lezajlása (természetesen a kötelező egyeztetéssel) a kívánt és régóta várt terápiás hatással rendelkezik.

Mammar teszt

Üljön le vagy feküdjön le egy kényelmes helyzetben, pihenjen, tegyen egy órát közel. Irritálja a mellbimbóit és az ujjait 5-6-szor 1 percenként 3 percenként. A kontrakciók követéséhez helyezze a kezét a gyomra.

találatok:

  • A teszt akkor tekinthető pozitívnak, ha a méh összehúzódása az első 3 percben a mellbimbó irritációjától kezdődik, és 10 percen belül legalább 3 összehúzódás lesz.
  • Ha a vizsgálat 40 héten belül negatív, a terhesség elhalasztása hajlamos.
  • Ha a mammar teszt egyértelműen pozitív (egy perc után a stimuláció, a méh reagál az aktív összehúzódásokkal), és a születés valamilyen oknál fogva nem indul el, akkor a morzsáknak szüksége van egy kicsit több időre, hogy az anya hasába üljenek. A szülés akkor kezdődik, amikor a baba készen áll a születésre.

Mi a veszélyes perenashivanie?

Az elhalasztott csecsemőknél az agy magas érettségi fokának köszönhetően érzékenyebbek az oxigénhiányra. Ha a placenta nem ad elegendő mennyiségű oxigént a gyermeknek, akkor súlyos állapotba kerülhet.

A koponya sűrű csontjai nem alkalmazkodnak jól az anyai átjárókhoz, ami növeli a születési sérülés kockázatát. A halasztott gyermekeknél gyakrabban fordul elő olyan szövődmény, mint a magzatvíz folyamata (késleltetett amnion folyadék a tüdőben).

Mikor tekinthető a terhesség post mortemnek, és mennyire veszélyes ez a feltétel a baba és az anya számára?

Minden terhes nő kívánsága, hogy elviselje és vigyázzon a kijelölt időben. A korai terhesség negatív hatásai jól ismertek. A 40-42 hetes terhességi időt meghaladó késleltetett születés kevésbé gyakori, de veszélyt jelentenek a gyermekre is.

Milyen terhességet halasztanak el?

A normál terhességi időszak 40 hét vagy 280 nap. Ezek a mutatók azonban átlagolódnak, és a terhesség időtartama akár ugyanazon nő esetében is eltérő lehet. Bizonyos terhes nőknél a szülés 36-38 héten keresztül történik, de a gyermek teljes egészében születik, és a koraszülés jelei nélkül. Fordított jelenség is lehetséges: a szülés a 40. és a 42. hét között a postmaturity jelek nélkül történik.

Mennyire hosszabbíthatja meg a terhességet anélkül, hogy kockázata lenne a gyermek patológiájának kialakulásának?

Ha 40 hét elteltével a születés nem jött, a kóros állapot diagnosztizálása nem a naptári dátumokat, hanem a placenta és a magzat állapotát veszi figyelembe.

A valódi (biológiai) expozíciót akkor határozzák meg, ha a terhességi időszak leküzdi a 42 hetes jelet. A 40. és 42. hét közötti időszakban a "perenashivaniyu" trendéről beszélünk. Ebben az időszakban a születéseket sürgősnek tekintik, néha a 40+ kifejezést használják. Ebben az esetben nem az időzítés fontos, hanem a placenta és a magzat állapota. Néha a placenta „öregedését” is megfigyelik korábbi időszakokban (27-32 hét). Ezekben az esetekben a placentális elégtelenségről beszélünk.

A becsült születési dátumot általában az utolsó menstruáció kezdetének napjától számítják ki. További hivatkozás a magzat első mozgásának időpontja. Nem lehet felesleges a menstruációs ciklus időtartamának figyelembe vételével. Ha a ciklus hossza meghaladja a 28 napot, a 40. hét utáni szállítás valószínűsége nő.

Olyan nőknél, akiknél a menstruációs ciklus 28 napnál rövidebb, a 36. és 38. hét között sürgősen kerülhet sor. Figyelembe kell venni azt a tényt is, hogy szabálytalan menstruációs ciklus esetén a számításokban hibák léphetnek fel.

A kóros állapot okai

A 40-42 hetes születés gyakorisága az esetek körülbelül 8% -a, az újszülött betegségek aránya 29% -ra nőtt. Számos tényező vezet a késői szállításhoz. Ennek a jelenségnek a fő oka a hormonális egyensúlyhiány, ami a hormonális aktivitás gátlását okozza.

Számos más tényező is befolyásolja a terhesség lefolyását:

  • a nemi szervek működésének rendellenességei (későbbi menarche, szabálytalan menstruációs ciklus, szexuális infantilizmus);
  • múltbeli fertőző betegségek;
  • daganatok jelenléte a méhben (fibroidok, fibroidok);
  • endokrin rendszer betegségek (pajzsmirigy-betegség, cukorbetegség, elhízás);
  • gyulladásos folyamatok a nemi szervekben;
  • a petefészkek hibás működése;
  • késői toxikózis;
  • korábban több abortuszt is átvittek;
  • az első terhesség 35 év után;
  • nagy magzat vagy medencés megjelenés;
  • örökletes tényező.

A terhesség utáni terhesség oka a magzati fejlődés patológiája lehet. Tehát a 40. hét után az újszülöttet gyakran diagnosztizálják a központi idegrendszeri betegségek (hidrocefalia, mikrocefhalia), genetikai betegségek (Down-szindróma), a vesék és a mellékvesék patológiái.

Az egyik kiváltó tényező az alacsony fizikai aktivitás. Először is azokra a jövőbeli anyákra vonatkozik, akik sok időt töltöttek az ágy pihenés megfigyelésében a vetélés veszélye miatt. A pszichológiai okok nem zárhatók ki. Az instabil mentális rendszerrel rendelkező nőknél, akik a pánikrohamok és depressziók támadására hajlamosak, fokozott gyanakvással és szorongással jellemezhetők, a munkaerő-aktivitás a munkafolyamat megnövekedett félelme miatt tudatosan blokkolható.

tünetek perenashivanie

A magzat a méhben a természet ideális feltétele a fejlődésnek és a védelemnek. De az előírt határidő lejárta után csökken a magzatvíz mennyisége, ami megakadályozza annak további fejlődését.

A tartós terhesség a következő tünetekből adódik:

  • a has térfogatának csökkenése 5-10 cm-rel;
  • 1 kg vagy annál nagyobb tömegveszteség;
  • a hasi bőr rugalmasságának csökkenése;
  • a méh hipertóniája, növelve annak sűrűségét, növelve a medencefenék magasságát;
  • a magzat oxigén éhezése - lassú vagy gyors szívverés, a napi perturbációk számának csökkenése, a koponya csontjainak sűrűségének növekedése, a fontanellák szűkössége;
  • a méhnyak éretlensége;
  • a placenta elvékonyodása (öregedése) - szövetek változása, érrendszeri szklerózis, a chorionos csigák deformációja;
  • a tej elengedése a mellbimbókból.

Ezeknek a tüneteknek a jelenléte lehetővé teszi, hogy diagnosztizálja a késleltetett terhességet és megvizsgálja a várandós anya állapotát, amely patológiás és potenciálisan veszélyes. Jellemzően ezeket a tüneteket 10 napnál hosszabb késleltetett munkával figyelték meg.

Mi a veszélyes perenashivanie?

Az ebből eredő komplikációk egyik fő oka - vízhiány. Ez a munka gyengeségét provokálja. Szállításkor a víz idő előtti kiürülése, a placenta megszakítása, a különböző intenzitású vérzés léphet fel.

A gyermekre gyakorolt ​​hatások

A placenta öregedése azt a tényt eredményezi, hogy a magzat elveszíti a fejlődéséhez szükséges tápanyagokat. Ez a helyzet elkerülhetetlenül hipoxiához vezet. A szülés során nő a fulladás (fulladás) és különböző sérülések (intrakraniális effúzió, végtagok törése) kockázata. Az elégtelen oxigénellátás károsítja a bronchopulmonáris rendszert és idegbetegségeket okoz.

A terhesség utáni időszak után született gyermekek gyakran szenvednek az ingerlékenységből, rosszul alszanak, folyamatosan sírnak, bőségesen regurgitálnak és gyengén fogynak. A jövőben gyakran jelzik a fizikai, beszéd és mentális fejlődés késedelmét, az olyan betegségek kialakulását, mint az epilepszia, a figyelemhiányos rendellenesség és a hiperaktivitás.

  • Meconium aspiráció

Súlyos tüdőkárosodás a meconium tömegekkel való érintkezés miatt. Az újszülöttnek nehéz légzés, zihálás, mellkasi deformitás, nyugtalan viselkedés. Szükség van sürgős kezelésre, amely a gyermek szájából és orrnyálkahártyájából egy speciális készülékkel történő szopást tartalmaz. A jövőben fokozott az asztma kockázata.

  • Súlyos sárgaság

A bilirubin túlzott mennyisége a vérben, a bőr, a sklerák és a nyálkahártyák icterikus festése által kifejezve. A sárgaság a legtöbb újszülöttre jellemző, de általában ez az állapot 5-7 nap múlva eltűnik, és nem igényel kezelést. A szülés utáni csecsemőknél a fiziológiai sárgaság kóros állapotba kerülhet. Szükségük van egy helyi gyermekorvos és egy gyermekgyógyászati ​​neurológus állandó ellenőrzésére.

  • Születési sérülések

A 40. hét után a szülés során nagy a valószínűsége a lágy szövetek, csontok és ízületek, belső szervek és a gyermek központi idegrendszerének sérüléseinek. A legsúlyosabb sérülések közé tartozik az agykárosodás. Ennek eredményeként elnyomják a nyelési és szopás reflexeket, zavarják a testhőmérséklet szabályozást, gyakori hányás, görcsök, a végtagok remegése. Jellemzője a megnövekedett izgalom, állandó sírás. A jövőben a neurotikus állapotok, a mentális retardáció, a rohamok, az autizmus fejlődése.

A hosszabb ideig tartó terhesség a méhben (a korábbi császármetszés vagy műtét következménye) egy különös veszélyt jelent az anya és a magzat egészségére. Ebben az esetben gyakrabban fordulnak elő ilyen veszélyes következmények: a magzatvíz idő előtti kisülése, a munkaerő gyengesége, a méhszakadás veszélye, a szülés utáni vérzés, a magzati fulladás.

Minél hosszabb a terhesség utáni terhesség, annál nagyobb a csecsemőhalandóság kockázata. Súlyos túlterhelés esetén (szülés a 44. hét után) a halálozási arány elérte a 7% -ot.

Mit néz ki egy elhalasztott baba?

A késői szállítás eredményeként született csecsemők esetében a következő tünetek jellemzőek:

  • ráncos bőr, elégtelen bőr alatti zsírréteg;
  • a falanx szélén túlnyúló hosszú haj és köröm jelenléte;
  • megnövekedett csontsűrűség, zárt fontanellák;
  • nagy hosszúság (55-56 cm felett), nagy fejméretek.

A megjelenés a felmondás mértékétől függően változhat. Az újszülöttnek három foka van:

  • 1. fokozat (születés a 41. héten) a csecsemő állapota általában kielégítő, gyors szívverés, száraz bőr és fokozott aktivitás. A hossza 1-2 cm-rel meghaladja az átlagos sebességet.
  • 2 fok (születés 42-43 hét). Általában zavarok vannak a légúti és idegrendszer aktivitásában, amelyek kívülről nyilvánulnak meg a nehéz légúti mozgásokkal, amelyek görcsökbe kerülnek. A gyermek egyértelműen mutatja a túlérettség minden jeleit, a hossza 2-3 cm-rel meghaladja a normál értékeket.
  • 3 perenashivaniya fok (a szülés során a 44. hét után). Az újszülöttnek a túlérettség jelei vannak. Ebben az esetben a halála valószínűsége.

diagnosztika

A terhesség utáni terhesség megerősítéséhez sok esetben elegendő annak időtartamának pontos meghatározása. A legfrissebb menstruációra, a menstruációs ciklus időtartamára vonatkozó adatokon túl figyelni kell a méh méretére, a hormonális vizsgálatok adataira és az ultrahang vizsgálatára.

A utókezelés diagnosztikája nem annyira fontos, hogy meggyőződjék a jelenlétének tényéről, mint a magzat és a placenta állapotának meghatározásáról. Ehhez végezzen szülészeti és hüvelyi vizsgálatot. Mérjük meg a has térfogatát, figyeljük meg a súlygyarapodás dinamikáját, elemezzük a magzat viselkedésének aktivitását. Ez azért fontos, mert a sekély vízben a gyermek mobilitása csökken. Amikor a hüvelyi vizsgálat meghatározza a méhnyak érettségi fokát és készenlétét, a gyermek koponyájának csontjainak sűrűsége.

A modern orvostudományban az instrumentális diagnosztika következő módszereit használjuk:

  1. A méh és a placenta véredényeinek véráramlásának vizsgálata - adatot szolgáltat a vérkeringés intenzitásáról, csökkenése a placenta működésének megsértését jelzi.
  2. A kardiotokográfia olyan módszer, amely lehetővé teszi a méh összehúzódásának és a magzati szív aktivitásának dinamikáját.
  3. Amniocentesis - az ezzel a módszerrel nyert amnion folyadék lehetővé teszi, hogy elemezzék azt a káros anyagok (meconium, fehérje) jelenlétére, amelyek hátrányosan befolyásolják a magzat fejlődését. A zöldes víz színe a meconium szennyeződését jelzi, és megerősíti a magzati hipoxia jelenlétét.

Szülés taktikája

Mi van, ha a baba nem siet, hogy megszületik? Egy korábbi, elhalasztott terhességgel rendelkező nő a kockázati csoportba kerül, és 40-41 hétig felajánlotta, hogy kórházi kezelést kapjon a szülési kórházban.

Bizonyos esetekben a császármetszést jelöljük:

  • "El nem készített" méhnyak;
  • A magzat hajdani bemutatása:
  • korábbi gyermekszülés, a gyermek halálának megszűnése, halott baba születése;
  • a nő szűk medencéje a munkában;
  • terhesség 30 év után a meddőség hosszabb ideig tartó kezelése vagy az IVF következtében;
  • placentális elégtelenség;
  • a hegek jelenléte a méhben;
  • kábelkötés.

A császármetszés egy nagy magzatra is utal, ami gyakran utólagos terhesség esetén áll fenn. A szülési eljárás természetesen tele van az anyával és az újszülött születési traumaival.

A császármetszésre vonatkozó jelzések és a magzati túlérettség jeleinek hiányában a munka mesterséges indukciója történik. Előzetesen számos olyan tevékenységet írtak elő, amelyek célja az uteroplacentális véráramlás javítása, a méhnyak előkészítése, a méhnyakcsatorna tágulása, a méh összehúzódó aktivitásának stimulálása.

Előírt gyógyszerek, amelyek javítják a méh és a placenta vérkeringését, ezáltal stimulálják a munka kezdetét. Az ilyen hatások Actovegin, Cavinton, Piracetam gyógyszerek. Fizioterápiás eljárásokat mutatnak be: méhmasszázs, akupunktúra.

Ennek előfeltétele a méhnyak születésének előkészítése. Lágyítása és feltárása érdekében előírt prosztaglandinok. Gélek vagy vaginális tabletták formájában állíthatók elő. Emellett olyan gyógyszereket is kell szednie, amelyek stimulálják a prosztaglandinok természetes termelését (Retinol, Essentiale-Forte).

Mifepristone alkalmazás

Ezt a gyógyszert elsősorban vészhelyzeti fogamzásgátláshoz és abortuszhoz használják a terhesség korai szakaszában (legfeljebb 6 hétig). A testbe behatolva gátolja a progeszteron hatását. A kábítószer-tabletták formája. Ezt az eszközt arra is használják, hogy a 38. héttől kezdve a teljes munkaidős terhességben ösztönözze a munkát.

A progeszteron koncentrációjának csökkentésével és a méh összehúzódó aktivitásának kiváltásával a Mifepristone stimulálja a munkát. A gyógyszer elfogadása csak egy speciális egészségügyi intézményben érvényes. Kezdetben a terhes nő az első adagot (200 mg) veszi. Ha a beadás nem történik meg 24 órán belül, a betegnek egy másik tablettát (200 mg) kell beadni.

A mifepriston a terhesség utáni terhességben alkalmazható, hogy csak a természetes szüléshez kapcsolódó ellenjavallatok hiányában ösztönözze a munkát és a szülést. A droghasználatról szóló döntést több szakember hozza meg a terhes nő előzetes alapos vizsgálata után.

A szülés során a magzati szív aktivitását monitorozni kell, és megelőző intézkedéseket kell végezni az intrauterin hipoxia kockázatának megfékezésére.

megelőzés

Nincsenek specifikus intézkedések a terhesség utáni terhesség megelőzésére, különösen azért, mert egy nő nem tudja előre megjósolni ezt a problémát. De ha hasonló helyzetet észleltek a szomszédban (anya, nagynénje, nagymama), vagy a leginkább terhes nőnél volt korábbi késői kézbesítés, gondosan be kell tartani a gyermekbetegségek megelőzésére szolgáló megelőző intézkedéseket.

Ezek a következők:

  • endokrin rendellenességek és gyulladásos betegségek időben történő kimutatása és kezelése;
  • Felelős hozzáállás a terhességi tervezéshez, az abortuszok kizárása;
  • az első gyermek születése 35 évig;
  • regisztráció a női konzultációban a korai szakaszban (legkésőbb 12 hétig);
  • a rossz szokások kizárása;
  • teljes kiegyensúlyozott táplálkozás zöldségekben, gyümölcsökben, tejtermékekben, zsíros, fűszeres ételek, valamint gyorsétterem kizárása;
  • a menstruációs ciklus áramlásának gondos figyelemmel kísérése a terhességi kor és a szállítás várható időpontjának pontos meghatározása érdekében;
  • rendszeres látogatás az orvoshoz, az összes ajánlás végrehajtása és kinevezése.