Hogyan készítsünk CTG-t a terhesség alatt, és mi ez az elemzés

A magzat CTG-jének dekódolása 2 szakaszban történik: először a program feldolgozza az adatokat, majd a vizsgálatot végző orvos véleményt nyilvánít róla.

Az adatok végső értékelése azonban átfogóan történik, amikor az orvos a CTG adatok alapján, és egy terhes nő vizsgálata és egyéb elemzése alapján következtetéseket von le.
[tartalom h2 h3]

Milyen szükség van kardiotogramra

A terhesség alatt a CTG-indexek a magzat állapotának átfogó értékeléséhez szükségesek. Az ultrahang önmagában vagy akár a dopplográfia nem elegendő ahhoz, hogy megtudja, hogy a baba elég oxigénnel rendelkezik (még akkor is, ha az edények és a placenta teljesen normális).

A magzat CTG-je a terhesség alatt megmutatja, hogy ez hogyan viseli a fizikai terhelést (különösen a méh mozgását és összehúzódását), függetlenül attól, hogy átjuthat-e a születési csatornán, és egészséges maradjon.

Az egyetlen figyelmeztetés: a CTG értékelését 28 hét után kell elvégezni, amikor már szoros kapcsolat áll fenn az autonóm és a központi idegrendszer és a szívizom között, valamint az alvás és ébrenléti ciklus között.

Ez segít a hamis pozitív eredmények kiküszöbölésében.

Hogyan elemzik a CTG-t, mit jelentenek ezek a számok

1. A baba szívének összehúzódásának gyakoriságának alapvető ritmusa (általában a "BCHS" csökkenése). Ezt a mutatót a következőképpen számítjuk ki: a szívfrekvencia minden második leolvasását, majd a nyilvánvaló növekedést és összehúzódásokat elveszik, és a számítások átlaga 10 perc alatt mérhető.

A magzat CTG normája a BSCHS-sel kapcsolatban bármikor: 119-160 ütés / perc, ha ismert, hogy a gyermek alszik, 130-190 ütés, ha a baba aktívan mozog.

A kardiotogramon általában a szívfrekvencia terjedését írják le, vagyis nem egy szám, hanem kettő.

2. A bazális ritmus variabilitása (amplitúdója és gyakorisága). Az amplitúdót úgy definiáljuk, mint az alapritmus fővonalától való eltérés nagyságát a gráf függőleges vonala mentén, a frekvencia a percenkénti oszcillációk számának változása. A változatosságtól függően a magzati CTG dekódolása a bazális ritmus következő jellemzőit tartalmazza:

  • monoton (vagy ostoba): percenként 0-5 amplitúdó
  • enyhén hullámzó: 5-10 amplitúdó percenként
  • hullámzó: 10-15 perces szórás
  • fiziológiás: 24-30 ütés / perc amplitúdó.

A magzat normál CTG-je - ha a „hullámzó” vagy a „sótalanító” ritmus jelzésre kerül, vagy a 9-25-ös számok percenkénti számát írják. Ha „monoton”, „enyhén hullámos” jellegű vagy „ritmusváltozás: kevesebb mint 9 vagy több mint 25 ütés / perc” van, akkor ez a magzati hipoxia jele.

3. Gyorsulás - az úgynevezett "cseppkövek", azaz azok a fogak a grafikonon, amelyeknek teteje felfelé néz. Ez megnöveli a pulzusszámot. A harcra válaszul kell megjelenniük, a mozgás nem a gyermek álmában, a stressz és a nem stressz tesztekben. A gyorsulásnak soknak kell lennie: 2 vagy több 10 perc alatt.

4. A CTG degenerációja a grafikon fogai, lefelé irányítva, „sztalagmitok”. Ez a szívfrekvencia csökkenése több mint 30 ütés / perc, ami 30 másodpercig vagy annál tovább tart. Sok formában jönnek:

  • Korai (típus): harccal együtt vagy néhány másodpercig késik; sima kezdete és vége; rövidebb vagy egyenlő a harc időtartamával. Általában a terhesség alatt a CTG-nél kevésnek kell lennie, nem szabad csoportként kezelni, hanem egyetlen, nagyon rövid és sekély. Úgy gondoljuk, hogy ez a köldökzsinór összenyomásának jele.
  • Késői lassulás (más néven „II. Típus”). Ezek lelassítják a szívritmust, ami a scrumra adott reakció, de fél perc vagy annál később késik, csúcsukat a méh maximális feszültsége után rögzítik. Ezek a fogak hosszabbak, mint egy sztrájk. Ha a CTG eredményei a normál tartományon belül vannak, akkor egyáltalán nem lehet ilyen lassulás, ez a keringési zavarok mutatója a placentában.
  • Változó (III. Típusú) deseleráció. Ezek lefelé irányulnak, de eltérő formájúak, nincs összefüggés a méh összehúzódásával. Ez a köldökzsinór, a vízhiány vagy a magzati mozgás jele.

5. A CTG eredményeinek megfejtése figyelembe veszi a méhösszehúzódások számát is. Rendszeresen jelen vannak, mivel a méh egy nagy izom, kicsit fel kell melegítenie. A fiziológiai (normális) értékeket figyelembe kell venni, ha ezek a csökkentések nem haladják meg a bazális szívfrekvencia 15% -át, és időtartamuk nem haladja meg a 30 másodpercet.

A magzati kardiotokográfia értékelési kritériumai

A magzati CTG magyarázata tartalmazza a fenti mutatók elemzését. Alapján a kardiotocogramok három típusát különböztették meg.

  1. A normális magzati CTG-k a következők:
  • BCHSS 119-160 perc / perc
  • a ritmust hullámzó vagy hányingerként jellemzik
  • a változékonyság amplitúdóját mutatja 10-25 percenként
  • 10 perc alatt 2 és több gyorsulás van
  • nincs lassítás.

Ebben az esetben az eljárást 40 percig végezzük, a második vizsgálatot az orvos a szülészeti helyzet alapján írja elő.

  1. Kétséges bizonyíték CTG
  • BSVSS 100-119 vagy több 160 pihenés közben
  • a variabilitási amplitúdó kisebb, mint 10 vagy nagyobb, mint 25
  • nem vagy csak nagyon kevés gyorsulás
  • sekély és rövid lassulások vannak.

Ebben az esetben nem stressz- vagy stresszteszteket kell végezni, néhány órán belül meg kell ismételnie az eljárást.

3. Patológiai kardiotogram

  • BSCS 100 és kevesebb vagy 180 vagy annál nagyobb
  • amplitúdó 5 perc alatt 1 percenként
  • kevés vagy egyáltalán nem elfogadott
  • késői és változó lassulás van
  • a ritmus szinuszosnak tekinthető.

A CTG terhesség alatt történő dekódolásának kézhezvétele után a kezelőorvosnak mentőt kell hívnia, amely a terhes nőt a szülési kórházba veszi.

Mit jelentenek a pontszámok a CTG-n

Segíts megfejteni a CTG kritériumok Fisher-jének eredményeit. Ehhez minden indikátor - BCHS, frekvencia, oszcilláció amplitúdója, gyorsulások és lassulások - 0-tól 2 pontig van rendelve. Minél rosszabb az eredmény, annál alacsonyabb a Fisher CTG pontszám:

  1. BSCS: 180 - 0 pont, 100-120 és 160-180 1 pont, 119-160 - 2 pont.
  2. Oszcillációs frekvencia: kevesebb mint 3 percenként - 0 pont, 3-6 - 1 pont, több mint 6 - 2 pont.
  3. Oszcillációs amplitúdó: kevesebb, mint 5 per perc vagy szinuszos ritmus - 0; 5-9 vagy több mint 25 percenként - 1 pont; 10-25 - 2 pont.
  4. Gyorsulás: nem - 0 pont; időszakos - 1 pont; gyakori - 2 pont.
  5. Deleráció: II. Típusú hosszú távú vagy III. Típusú - 0 pont; II. Típusú, rövid vagy III. Típusú - 1 pont; nem vagy korán - 2 pont.

A magzat CTG-jének eredményét a skála pontjai alapján becsüljük meg:

  • 8- 10 pont - normális szívműködés
  • 5-7 pont - a magzat határállapota, sürgős szaktanácsadás és kezelés szükséges
  • 4 pont és annál kevesebb, amikor a Fisher CTG-t megfejtjük életveszélyes állapotváltozásként, a terhes nő sürgős kórházi felvételére van szükség.

A magzat állapotjelzője (PSP) kardiotokográfiával

Ez a szám automatikusan kiszámításra kerül, amely szerepel a magzat PSP CTG dekódolásának kötelező mutatóinak listájában. Csak 4 számjegy van, amely a sávszélességet tükrözi:

  • a PSP CTG normája a terhesség alatt kevesebb mint 1,0 (egyes esetekben 1,05-ig íródik), míg úgy vélik, hogy ha a PSP 0,8-1,0, a vizsgálatot meg kell ismételni.
  • 1,05-2,0: a csecsemő állapotának kezdeti zavarai, a CTG kezelése és ellenőrzése szükséges - 5 nap / hét
  • 2,01-3,0 - súlyos magzati állapot, kórházi kezelés szükséges
  • A PSP 3.0 és több sürgős kórházi ellátás szükséges és lehetséges - sürgősségi szállítás.

Mit jelent, ha az orvos azt mondta, hogy a CTG-n „rossz eredmény”


Ha azt látja, hogy a CTG dekódolásában a következők szerepelnek:

  • BCS kevesebb, mint 120 vagy több mint 160 percenként
  • 5 vagy több mint 25 ütemnél kisebb variabilitás
  • ott van a "monoton" vagy "sinusoid" ritmus
  • sok különböző lassulás (több mint 5 I-es vagy több, mint 0 - II vagy III. típus)
  • kis vagy egyáltalán nem gyorsul
  • PSP nagyobb, mint 0,7
  • összes Fischer-pont - kevesebb, mint 8,

Ez egy rossz CTG a terhesség alatt. Szükséges sürgős tanácsadás szülész-nőgyógyász. Ha a szülésznője nincs a helyén, konzultáljon a szülés előtti klinika vezetőjével vagy az anyasági kórház orvosával.

A kardiotogram értelmezése az időszaktól függően

A magzati CTG dekódolását 38 héten keresztül a fentiekben jelzett „normál” indikátorokkal kell ábrázolni: mind a BCS, mind az amplitúdó, a gyorsulás és a lassulás a normál tartományon belül kell lennie.

Magzati CTG terhesség alatt: dekódolás

Mi a CTG terhes nőknél? A kardiotokográfia (CTG) a magzat méhen belüli állapotának funkcionális vizsgálatára szolgáló módszer, amely a gyermek szívfrekvenciájának egymás utáni rögzítésén és a méh kontraktilis mozgása, a környezeti tényezőknek való kitettség és a baba aktivitásának megfelelően történik.

A szívverés ezt a felvételét 15 percen belül elvégezzük, és mind a munkanélküliségen kívüli nő nyugodt állapotában, mind a munka és a szállítás során végezhetjük el. Ez a funkció nagyon hatékony és hasznos módszer a munkaerő-taktika kérdésének megoldására.

Miért történik a magzati CTG terhes nőknél?

Mit mutat a CTG? Először is, ezt a fajta kutatást úgy végezzük, hogy információt szerezzünk a magzat szívfrekvenciájáról, szívműködésének szabályszerűségéről, valamint az aktív mozgásokról.

Ezen túlmenően a CTG információtartalma nagyon fontos a méh sima izomsejtek összehúzódásának gyakoriságának és a gyermek ezen összehúzódásokra adott válaszának meghatározásában.

A kardiotokográfia hatékony módszer az anyának és a gyermeknek a terhesség és az újszülött jövőbeli egészsége szempontjából veszélyes kóros állapotának kizárására vagy időben történő meghatározására, mint például a hypoxia, a magzat intrauterin fertőzése, a polihidramnionok, a víz és a veleszületett anomális kardiovaszkuláris fejlődés, placenta. hiányosság és a szülés veszélye, a tervezettnél korábban kezdődően.

A CTG főbb indikációi

  • Egy Rh-negatív vérrel rendelkező nő, az újszülött hemolitikus betegségének kialakulásának kockázata.
  • A koraszülés, a vetélés és az abortusz története.
  • Az érzések csökkenti a magzat mozgását a legsúlyosabb terhesekben.
  • Komplikációk a terhesség folyamán (toxikózis, többszörös magzatok, polihidramnionok, alacsony víz, láz vagy subfebrilis hőmérséklet a terhes nőnél, a baba helytelen bemutatása, a terhesség utáni terhesség).
  • Gyermekkori rendellenességek, amelyeket korábban ultrahanggal találtak (késleltetett fejlődés, az amnion folyadék zavarai, csökkent aktivitás, patológiás változások a placenta vérkeringésében, túl nagy vagy kis méretű gyermekek, amelyek nem felelnek meg a terhesség hónapjának).
  • Endokrin és szisztémás betegségek egy terhes nőben (az első és a második típusú cukorbetegség, a kardiovaszkuláris rendszer betegségei, anémiás megnyilvánulások).

Mennyi ideig tart a magzati CTG

A kardiotokográfia alkalmazása a terhesség 29. hetétől kezdődik, de a fent említett paraméterek kvalitatív és informatív felvétele a méhben lévő gyermek állapotát csak a terhesség 32. hetétől lehetséges.

Ez összefügg a ciklusok fejlődésével, amelyek periodikusan helyettesítik egymást a babában, amikor aktív vagy nyugodt a motoros kapcsolatban. A legaktívabb baba a 9 és 14 óra közötti időszakban, valamint 19 és 24 óra között.

Hogyan kell felkészülni a CTG-re a terhesség alatt? A CTG étkezés után ellenjavallt, mivel a vérben a megnövekedett glükóz-tartalom jelentősen befolyásolhatja a magzatot, fokozva annak mozgását és a külső környezeti ingerekre adott választ.

Hogyan befolyásolja a magzat CTG a terhesség alatt

A kardiotokográfiát olyan speciális szenzor segítségével végzik, amely ultrahangos hatással rendelkezik, és Doppler hatáson alapul.

Ez a készülék szilárdan rögzítve van a terhes asszony hasára, ahol a gyermek szívhangjai leginkább hallhatóak. Ezt a területet korábban szülészeti sztetoszkóppal problémák nélkül határozták meg.

Az érzékelő, amely egy ultrahangos hullám formájú jelet állít elő, a méhben a baba szíve felé irányítja. A hullám tükröződik a szívből, amit ugyanaz az érzékelő ismét észlel. A kapott információ egy perc alatt átalakul magzati szívfrekvencia értékekre. A vizsgálat eredményei a szalagra hangos, világos és grafikus módon kerülnek reprodukálásra.

Ha a terhesség normális, a CTG-t legfeljebb hetente végezzük. Egy bonyolult terhességi fázissal, de a korábbi magzati kutatási módszerek jó eredménnyel, ez az eljárás 6 napos átlagos szünetben történik.

A magzati CTG eredményeinek értelmezése a terhesség alatt

A kardiotokográfia elemzésének eredményeit egy szakértő végzi számos indikátoron, amelyek magukban foglalják a bazális ritmust, a variabilitást, a gyorsulást, a lassulást és végül a baba méhében való mozgásának aktivitását. Mindez a papíron történő manipuláció végén, különböző formájú grafikonok formájában van ábrázolva.

Hogyan kell megfejteni a CTG-t? Nem szabad megpróbálnia magad megfejteni a CTG-t, mivel Ön, nem orvos, hibázni fog a magzati kardiotokográfia megfejtésekor az eredmények alapján a pontok kiszámításakor, ami minden bizonnyal károsíthatja a gyermeket.

A bazális ritmus a magzat szívfrekvenciájának átlagos értéke. Általában a bazális ritmus percenként 110-160 szívveréshez jut egy csecsemő és egy terhes nő nyugalmával. Amikor egy gyermek mozog, a kontrakciók gyakorisága 140 és 190 ütem közötti értékre nő.

A bazális ritmus minden normál értéke azt jelzi, hogy a baba testének hipoxiás állapota nincs. És a növekedés, valamint a csökkenés egyértelműen jelzi a magzati hipoxiát, amely elsősorban az idegrendszerét károsítja, bár még nem fejlett.

A variabilitás (más szóval az amplitúdó) a szívfrekvencia és amplitúdójának változása a baba alap szívritmusának értékeihez viszonyítva.
A patológián kívül a gyermeknek a méhben lévő szívfrekvenciája nem mindig lehet azonos és monoton, ami jól láthatóvá válik a numerikus értékek folyamatos változásával a monitoron a CTG alatt. A megfelelő paraméterek normál változása 5 és 25 ütem / perc között legyen.

Gyorsulás (növekedés) - a szívverések számának növekedése a bazális szívfrekvencia szintjéhez képest. A gyorsulás nagysága a kardiotocogramon fogak formájában fejeződik ki, általában legalább 2-3 alkalommal 15 percen belül. Megengedett a növekmény számának növekedése 4 db / fél óra alatt. Pathológiai azonos teljes hiánya a meghatározott időszakban.

Lassítás (csökkenés) - a szívverések értékének csökkenése a bazális szívfrekvencia szintjéhez képest. A lassulás értéke már dipek formájában van kifejezve („negatív” fogak). Általában a grafikonon megjelenő ilyen megnyilvánulások nem lehetnek jelen, vagy mélységükben, időtartamukban és előfordulásukban jelentéktelenek.

A baba méhében bekövetkezett romlását 20 percnyi kutatás után megerősíti a lassulás. Szintén rossz eredmény az ismétlésük és a teljes ütemezés különböző megjelenése. Mindez dekompenzált magzati stresszre utalhat.

Általában a magzati CTG eredmények normájának dekódolása a következő:

  • Basszus ritmus - 120-159 per perc nyugodt állapotban.
  • Változás 10 és 25 ütem / perc között.
  • 2 vagy több gyorsulás 10 percen belül.
  • A lassítás hiánya.

A patológiás CTG a következő:

  • Basszus ritmus - kevesebb mint 90 és percenként 180-nál.
  • Az 5-nél kevesebb ütés / perc.
  • Elfogadások hiánya vagy kis száma.
  • Különböző típusú lassítások jelenléte.

Fisher tizedes skálája

A kardiotokográfia eredményeit a szakemberek tízpontos Fisher-skálán értékelik, amely a fenti mutatók mindegyikére 0 és 2 közötti pontok hozzárendelésén alapul. Ezeket a pontokat összefoglaljuk, és általános következtetés születik a CTG informativitásáról és a magzat patológiás változásairól. Az úgynevezett „magzati állapotjelző” (PSP) értékelődik.

  • Ha a CTG-pontszám 1-től 5-ig terjed, akkor a csecsemő állapota a méhben rossz, és hipoxiát (levegőhiány) szenved.
  • Mit jelent, ha a teljes CTG pontszám 6-7? A gyermek az oxigén éhezés kezdeti jeleit mutatja.
  • Mit jelent, ha a pontok száma CTG 8-tól 10-ig? Ez jelzi a baba normális és jó állapotát.

Hogyan befolyásolja a terhesség időtartama a CTG-t

Ha a CTG-t a terhesség 29-32. Hetében végezzük el, akkor az informatív és értelmetlen lehet, mivel ez az időszak az, hogy a magzat alvás és ébrenlét módot képez, és korábban csak anyám gyomrában nyilvánul meg.

A héttől függően a mutatók közel azonosak, de minél kisebb a hét, annál nagyobb a változékonyság (amplitúdó).

Mit jelent, ha az orvos nem hagyta jóvá a CTG eredményeit?

Az a tény, hogy az orvos nem szerette a kardiotokográfia eredményeit, nem jelenti a magzati hipoxia és a patológia végső meghatározását. Vannak olyan esetek, amikor a fiatal orvosok, akik nem rendelkeznek elegendő tapasztalattal, félreértelmezték a kapott ütemtervben szereplő információkat, bár a baba és anyja teljesen normális volt.

Ezért ne sietj és azonnal pánikba kerülj, ha rossz eredményt kapsz. Nem szabad azonban pihenni, mivel ez valójában azt a valóságos patológiát jelezheti, amely azonnali kezelést és orvosi szakemberek intézkedését igényli.

Hogyan mutatják a CTG kontrakciókat

Ez a vizsgálat minden bizonnyal jelzi a kontrakciók jelenlétét, mivel a méhnek általában a gyermek aktív fizikai aktivitására kell reagálnia a görcsökkel. Emellett a méh spontán összehúzódásra képes. A CTG-re a redukcióra válaszul a gyermek szívveréseinek számának csökkenése és a lassulás látható, ami ritkán fordul elő.

A második görbe (hiszterogram) tükrözi a myometrium (a méh izomrétege) összehúzódási erőjének növekedését a kontrakció során. Minél magasabb, annál erősebb a összehúzódás. Néhány anya nem érzi a kontrakciókat, a CTG segít meghatározni erejüket és gyakoriságukat.

Mi a magzati reaktivitás indexe

Ez a mutató azt mondja a szakembernek, hogy milyen állapotban van a magzat idegrendszerének reaktivitása a külső hatásokra, ami elsősorban a szív-érrendszer állapotát érinti.

A számítás a pontrendszerben történik, majd értelmezve:

  • 0 pont a reaktivitás abszolút hiányát jelenti a babában.
  • 1 pont a szervezet reakcióképességének súlyos zavara.
  • 2 pont a csecsemő reakcióképességének jelentős csökkenését jelenti.
  • 3 pont a reaktivitás mérsékelt zavarát jelenti.
  • 4 pont a gyermek reaktivitásának patológiájának kezdeti szakaszát jelenti.
  • 5 pont a normális reaktivitást jelenti a magzatban.

Mi a stresszmentes teszt?

Ez a fajta vizsgálat a gyermek méhében fennálló állapotáról a gyermek mozgásának megfelelően meghatározza a szív aktivitását.

A jó eredmény egy negatív, nem stressz-teszt (a szívverések számának 2-3-as jelenléte körülbelül 15 ütés / perc 15-20 másodpercre). Egy pozitív vagy egyáltalán nem eredményes esetben megállapítható, hogy a baba hipoxiás állapotban van, ami valójában hamis jelenség lehet, ha a vizsgálat idején a magzat nyugodt és alvó volt. Ebben az esetben a nem-stresszteszt ismétlődik.

Hogyan határozza meg a hipoxiát a CTG

A kardiotokográfia az egyik legpontosabb módszer a csecsemő hipoxiájának meghatározására egy terhes nő méhében, ami nagyon értékes az időben történő diagnosztizálásához és annak megszüntetéséhez. A CTG hipoxia jelenlétében a következő módosítások történnek:

  • A magzati szívverések csökkentése vagy teljes hiánya.
  • Megnövekedett szívfrekvencia, amikor a magzat elmozdul, vagy a méh nem szándékosan köt.

A CTG eredmények rossz értékelése

A kardiotokográfia segítségével kapott információk értelmezésében jelentkező hibák nyilvánvalóan lehetségesek. Például a hypoxia esetében, de annak ellenére, hogy a baba szövetei már képesek voltak alkalmazkodni ehhez, a CTG nem képes ezt a kóros állapotot kimutatni. Ugyanez lehet akkor is, ha a véráramban elegendő mennyiségű oxigén van, de a szövetek nem képesek megfelelően fogadni és használni, ami a magzati hipoxiát jelzi.

A hibák jelenléte arra kötelezi a szakembereket, hogy értékeljék a CTG eredményeit csak egy terhes nő által végzett más vizsgálatok eredményeivel együtt, majd végleges diagnózist készítsenek.

Fetus cardiotocography (CTG) videó

Meghívjuk Önt, hogy nézze meg a videót a magzati CTG-ről. A szülész-nőgyógyász elmondja, hogyan és miért végezzük el ezt a vizsgálatot, hogyan értékeli az eredményeit, milyenek a normál CTG indexek.

Magzati CTG - „megfejteni” az eljárást, megnyugtatjuk a jövő anyákat

A külső jelek szerint a magzat fejlődése során nem lehet meghatározni a magzat állapotát. Ha csak a motoros aktivitásra utalunk, kihagyhatjuk a szorongásos tüneteket, amelyek az intrauterin szenvedés során megfigyelhetők. A technikai eszközök hiányában a szülészek a szívverésre összpontosítottak. A modern orvostudományban magzati kardiotokográfiát alkalmaznak.

Mi a technika?

A magzat CTG-jét szó szerint a szívfrekvencia felvételével egyidejűleg a méh aktivitásával együtt magyarázzák. A regisztrációhoz speciális magzati monitorokat kell használni. Munkájuk a Doppler elvén alapul. A vizsgálat során feljegyezzük a gyermek szívműködésének ciklusai közötti intervallumokat. A feszültségmérők meghatározzák a méh összehúzódásának erejét. Ezeket a mutatókat a papírszalagon görbe formájában rögzítik. A két vonal rajzainak időben történő kombinációja lehetővé teszi a magzat állapotának elemzését. A méhösszehúzódások görbéje is tükrözi mobilitását.

A kutatás elvégzésének két módja van:

A külső eljárást a harmadik trimeszterben és a szülés során használják. Az érzékelő az alsó hasfalra kerül. A nő fekszik. Míg a gyomor nem túl nagy, a hátán fekszik. A szállítás idejére, a gyengébb vena cava-ra gyakorolt ​​nyomás elkerülése érdekében a terhes nő a bal oldalon vagy félig ülő helyzetben van.

A gyomor két érzékelő. Az első a szívverést mutatja. A transzfer javítása érdekében a gélt alkalmazzák a helyszínre. Az alkalmazás helyét a magzat pozíciója és bemutatása határozza meg. Ehhez használjon külső szülészeti technikákat.

A születés idejére a legtöbb gyermek fejjel lefelé fordítja a fejét. A test kis részeinek tapintásának eredményei alapján eldönthető, hogy melyik irányba fordul a hát. A másik oldalon egy érzékelőt helyezünk. Általában ez a jobb vagy bal oldal a köldök szintjén. Többszörös terhesség esetén a jelzéseket minden gyermekre külön kell rögzíteni.

A második érzékelő regisztrálja a méh aktivitását. Ez a jobb méhszögre vonatkozik. Ebből kezdődik egy összehúzódási hullám, amely az egész testre vonatkozik.

A beteg egy másik érzékelőt kap. Ezzel maga regisztrálja a gyermek mozgásának pillanatait. Ha rákattint a gombra, a megfelelő jel megjelenik a szalagon.

Mennyi ideig tart a felvétel az egyéntől függ. Ez általában 20-40 perc. A CTG-eredmények megfejtése legalább 20 perc rögzített bazális ritmust igényel, amelyben legalább 2 másodperc vagy annál hosszabb mozgási epizód kerül megemlítésre. A szívverések számának növekednie kell.

A magzati monitor Bionet FC 1400 a magzati szívfrekvencia meghatározására

A felvétel időtartama függ az alvás időszakától és a gyermek ébrenlététől. A méhben akár 30 percet is aludhat.

A belső CTG-t csak születéskor végezzük. Ez a technika nem olyan népszerű, mint a szabadtéri kutatás. A spirális elektróda alkalmazásához, amely a csecsemő fejére vezet a hüvelyen keresztül. Intraamnialis elektróda van behelyezve a méh összehúzódásának rögzítésére. A diagnózis szükséges bizonyos feltételek teljesítéséhez:

  • öntött folyadék;
  • a méhnyak 2 cm-rel bővül.

Ezt a technikát nem széles körben használják. Szüléskor kényelmesebb a külső felvételi módszer használata.

Funkcionális vizsgálati típusok

Egy egyszerű CTG felvételt különféle ingerek használata nélkül neveznek nem stressz tesztnek. De bizonyos helyzetekben olyan körülményeket kell létrehozni, amelyek hasonlítanak az általános folyamatra, annak érdekében, hogy megtudjuk, hogyan változtatható meg a magzat fiziológiája ebben az időszakban, függetlenül attól, hogy a terhelés nagy lesz-e a munka során. E célból stressztesztet fejlesztettek ki.

Mivel a stressz funkcionális teszteket alkalmaz, amelyek a szülés modelljévé válnak. Ezek a következő teszttípusok:

  1. Oxitocin - Kis mennyiségű oxitocint injektálnak intravénásan, ami méhösszehúzódásokat okoz. A CTG megmutatja, hogyan viselkedik a gyermek teste ezekben a feltételekben.
  2. A cselekvés elve szerint az emlő hasonló az első típushoz. Az oxitocin felszabadul a mellbimbó irritációjától.

Alkalmazza a magzatra ható funkcionális teszteket is:

  1. Akusztikus teszt - a hangsugárzás hatása növelheti a szívverését.
  2. Az atropin tesztet az atropin vénába történő befecskendezésével végezzük. Számos szövődmény és ellenjavallat azt eredményezte, hogy ez a technika nem alkalmazható.
  3. Palpáció - a szülésznő megpróbálja a hasfalat vagy a magzat fejét a hasfalon keresztül mozgatni. Ez a szívfrekvencia növekedéséhez is vezet.

Jelenleg a stresszteszteket ritkán hajtják végre, mivel nagy kockázattal járnak. Minőségileg rögzített CTG-vel az orvosnak elegendő adata van ahhoz, hogy megértse a gyermek állapotát.

Milyen esetekben informatív a tanulmány?

Az orvosi protokollok pontosan meghatározzák a terhesség időtartamát. Ezek a gyermek fiziológiáján alapulnak. A kötelező kutatást 32 hétig végezzük. A legtöbb esetben az orvos minden terhes nő látogatása előtt CTG-t javasol. Az eredmények azonban 26 hétből származnak. Bizonyos esetekben a bizonyság szerint a manipuláció 27 hétig lehetséges.

Annak érdekében, hogy a magzati állapot indikátorokat értelmezzék, meghatározzuk az optimális tanulási órákat. Ez a gyermek megnövekedett tevékenységének ideje: 9: 00-14: 00 és 19: 00-24: 00 között.

A következő állapotok torzítják a CTG eredményeit:

  • éhség, semmilyen körülmények között nem lehet üres gyomorban manipulálni;
  • bőséges étkezés, optimálisan 1,5-2 órával az étkezés után választhatja ki az időt;
  • glükóz beadása;
  • nyugtatók, magnézium használata;
  • stresszes helyzetek;
  • az anyai testmozgás utáni állapot;
  • dohányzás és ivás.

Például az eredmény helytelenül értelmezhető, ha az anya a 2-3 emeletre lépett a lépcsőn, és azonnal leesett a CTG készülékébe.

Nehéz túlsúlyos nők diagnózisa. A vastag zsírréteg az elülső hasfalon nem teszi lehetővé, hogy az érzékelő felismerje a gyermek szívverését.

Néha, amikor az érzékelőt nem alkalmazták megfelelően, a készülék percenként 65-80 ütemű szívverést mutat. Ne félj, ezt az anya saját ritmusa rögzíti, és az érzékelő megkapja az aortai pulzációból.

Születéskor a CTG használata kötelező. Ez lehetővé teszi, hogy figyelemmel kísérje a magzat állapotát, hogy felmérje, hogyan növekszik a összehúzódás vagy csökken. Szükség van a méh összehúzódásának ismeretére a munkaerő megfelelő beállításához. A nem megfelelő csökkentések a szülések ösztönzésének szükségessége, hogy ne terjesszék ki a nőt a méhnyak tágulási szakaszában, és ne menjenek a munka gyengeségébe.

CTG előkészítés

Az eljárást a női konzultáció feltételei szerint végzik. Speciális képzésre van szükség. Elég egyszerű szabályokat követni:

  1. Az eljárás előtt jól aludjon. Az anya állapota befolyásolja a magzat motoros aktivitását.
  2. Könnyen snack, mielőtt elhagyná a házat. Figyelembe kell venni a klinikához vezető utat, hogy ne legyen nagyon tele, vagy fordítva, éhes.
  3. Érkezéskor pihenni kell egy kicsit, leülni a szívfrekvencia visszaállításához.
  4. Az eljárás körülbelül 30 percet vesz igénybe, így egy terhes nőnek kell aggódnia, hogy előre megy a WC-be.
  5. A dohányzás anyáknak 2 óráig tartózkodniuk kell a rossz szokástól.

További további képzési intézkedésekre van szükség.

Vannak ellenjavallatok?

A technika nem invazív, és nem befolyásolja a magzat vagy a méh állapotát. A Harm CTG csak stresszfunkciós tesztek végrehajtásakor jelentkezhet. Jelenleg azonban a technológiai szint és az orvosok képzettsége lehetővé teszi a magzati hipoxia és a súlyos állapotok meghatározását speciális ingerek használata nélkül.

A CTG alapfogalmai

A CTG-ben a magzat normális állapotának mutatóit az alábbi adatok alapján értékelik:

  • pulzusszám;
  • bazális ritmus - a szívverés nagysága, amelyet a kontrakciók 10 perces periódusában megfigyelnek;
  • a bazális ritmus változékonysága - a szívfrekvencia változásának magassága;
  • gyorsulás - a szívfrekvencia rövid gyorsulása 15 másodpercig, vagy 15 szívverésnél;
  • lassulás - a szívfrekvencia csökkenése 15 ütéssel vagy 15 másodpercen belül.

Ezek mindegyike megfelel a saját normájának. A bazális ritmusnak 120-160 ütem / perc tartományban kell lennie. A CTG magzati variabilitása 5-25 stroke. Ha megnézzük a CTG szalagot, akkor a pulzusvonal fő oszcillációja ezen határokon belül legyen.

Gyorsulás - a szív összehúzódásának hirtelen emelkedése. Győződjön meg róla, hogy 10 percig van jelen, normál esetben 2 vagy több szívfrekvencia emelkedése.

A degeneráció a szívösszehúzódások számának csökkenése. Általában hiányoznak vagy epizodikusak, rövidek és sekélyek. A szívfrekvencia hosszú távú csökkenése a kóros állapotról beszél.

Az eredmény dekódolása

A CTG eredményeinek gyors felmérése és a magzat kezdeti rendellenességeinek azonosítása érdekében olyan rendszert fejlesztettek ki, amelyen belül minden egyes mutatóhoz pontokat adunk. A számlálás a szívverések számában történik.

A pontozás segít meghatározni a CTG eredményét:

  • 8-10 beszélni a normál állapotról.
  • 5-7 - a hypoxia kezdeti jelei. Ilyen helyzetben újra kell tanulni egy nap alatt. Ha az eredmény változatlan marad, további vizsgálatot végeznek. Ez magában foglalja a véráramlás értékelését a placenta és a méh edényében, ultrahang, a biofizikai profil meghatározása.
  • 4 pont és kevesebb - komoly állapot, amely sürgősségi kórházi ellátást igényel. Ebben az esetben a döntés intenzív terápia vagy szállítás esetén történik.

A CTG értékelése nemcsak az odaítélt pontok figyelembevételével történik. Számos klinikán a telepített eszközök önállóan kiszámítják az értéket a magzat állapotára (PSP). Ennek az aránynak 1,0-nél kisebbnek kell lennie. Ha a memória sávszélessége egy vagy egy kicsit magasabb, javasolt a cardiotocography ismétlése.

A PSP 1.05-2.0 jelzi a romlás kezdeti jeleit. Az asszisztens kezelést kap, 5-7 nap után pedig a kardiotokográfia ellenőrzése. A PSP növekedése 2,01-3,0-re - a kórházi kezelés és a súlyos kezelés jelzése. A 3,01-es jelölés e mutatójának túlteljesítése - szükség van a sürgősségi szállításra.

A vizsgálat eredményének normára vonatkozó követelményei a terhesség időtartamától függően eltérőek. A teljes időtartamú terhesség idején (38 hét) az összes indikátornak a megadott normán belül kell lennie. Egy éretlen gyermeknél a 36. héten enyhe eltérések megengedettek, de a pontok száma nem lehet kevesebb, mint 8, a rekord szalagjában elegendő mennyiségű gyorsulás és lassulás is van. A 3–6 közötti alacsony változékonyság megengedett.

Ha nincsenek kifejezett gyorsulások és lassulások a cardiotocography felvételben, akkor ezt nem lehet normának nevezni. Van egy monoton magzati szívverés, amely hipoxiáról beszél. Bizonyos esetekben az ilyen ritmusváltozás a gyermek alvása közben figyelhető meg. Ennek ellenőrzése érdekében a szülésznő vagy az orvos megpróbálja a magzat fejét a hason keresztül mozgatni.

Az idegrendszer ingerre való reagálási képességét a magzati reaktivitási index jelzi. Ez a mutató azonban nem használható el egymástól. Ennek értelmezéséhez használja a placenta és a méhek doplerometriáját. A véráramlás csökkentésével megítélhető a placenta elégtelensége.

A magzatérzékelőtől a munka közben kapott információk segítik a haladás javítását. Vannak olyan helyzetek, amikor a magzat összehúzódás közben összenyomja a kábelt. A képernyőn ez a szívfrekvencia jelentős csökkenése és hosszú helyreállása. Ilyen helyzetben az orvos úgy dönt, hogy nem ad be oxitocint a méh összehúzódásának növelésére. Néha még egy kicsit is elmozdul a fej a hüvelyen keresztül a normális véráramlás érdekében.

Súlyos esetekben a nőgyógyász észreveheti, hogy egy másik összehúzódás után éles csökkenés következik be, ami a pihenőidő alatt nem tér vissza. Ha van olyan információ, hogy a nő fertőzéses betegségben szenvedett a terhesség alatt, amikor megnyitották a magzatvízet, akkor meconialis jellegük volt, majd döntés születhet a vészhelyzeti császármetszésről a gyermek érdekében.

A CTG káros a magzatra?

A nem stressztesztek nem jelentenek veszélyt a babára vagy a terhességre. Ez jó segítség az orvos számára, ami segít a helyes reakcióban, amikor a helyzet megváltozik. Nem szükséges önállóan részt venni a dekódolásban: a nem szakember nem tudja figyelembe venni az összes meglévő tényezőt és levonni a helyes következtetéseket.

CTG (cardiotocography): indikátorok, eredmények és értelmezés, normák

A kardiotokográfia (CTG) a magzati szívfrekvencia és a méhszín egyidejű rögzítésére szolgáló módszer. Ez a kutatás a magas információs tartalom, a könnyű végrehajtás és a biztonság miatt minden terhes nő esetében történik.

Röviden a magzati szív fiziológiájáról

A szív az első olyan szerv, amely az embrió testében van.

Már az 5. terhességi héten regisztrálhatja az első szívverést. Ez egy egyszerű okból következik be: a szívszövetben vannak olyan sejtek, amelyek önállóan pulzust generálhatnak és izomösszehúzódásokat okozhatnak. Ezeket pacemakereknek vagy pacemakereknek nevezik. Ez azt jelenti, hogy a magzat szívének munkája a terhesség korai szakaszában teljesen nem alárendelt az idegrendszernek.

Csak a 18. terhességi hétig, a hüvelyi idegek jelei jönnek a szívbe, szálai a paraszimpatikus idegrendszer részét képezik. A hüvelyi ideg hatása miatt a szívfrekvencia lelassul.

a magzati szív fejlődése

A 27. hétre végül létrejön a szív szimpatikus beidegzése, ami a szív összehúzódásának felgyorsulásához vezet. A szimpatikus és a paraszimpatikus idegrendszer hatása a szívre két antagonista összehangolt munkája, amelyek jelei ellentétesek.

Így 28 hetes terhesség után a szívfrekvencia komplex rendszer, amely bizonyos szabályokat és hatásokat követi. Például a baba motoros aktivitásának eredményeként a szimpatikus idegrendszerből származó jelek dominálnak, ami azt jelenti, hogy a szívfrekvencia felgyorsul. Ezzel ellentétben, a baba alvása alatt a hüvelyi idegből származó jelek dominálnak, ami lassabb szívritmushoz vezet. Ezeknek a folyamatoknak köszönhetően létrejön az „ellentétek egysége” elve, amely a miokardiális reflex alapját képezi. Ennek a jelenségnek a lényege abban rejlik, hogy a magzati szív munkája a terhesség harmadik trimeszterében függ a baba motoros aktivitásától, valamint az alvás-ébresztő ritmustól. Ezért a szívritmus megfelelő értékeléséhez ezeket a tényezőket figyelembe kell venni.

A szív beidegzésének sajátosságainak köszönhetően világossá válik, hogy a kardiotokográfia a terhesség harmadik trimeszterében minél informatívabbá válik, amikor a szív munkája bizonyos szabályoknak és szabályosságoknak engedelmeskedik.

Hogyan működik a cardiotocograph és mit mutat?

Ez a készülék az alábbi érzékelőkkel rendelkezik:

  • Ultrahang, amely rögzíti a magzati szívszelepek mozgását (cardiogram);
  • Feszültségmérő, amely meghatározza a méh tónusát (tokogram);
  • Ezenkívül a modern szívmonitorok távirányítóval vannak ellátva, amely gomb megnyomásával meg kell nyomni a magzati mozgás idején. Ez lehetővé teszi, hogy felmérje a baba mozgásának természetét (aktogram).

Ezekből az érzékelőkből származó információk belépnek a szívmonitorba, ahol feldolgozzák és megjelenítik az elektronikus kijelzőn digitális egyenértéket, és ezt a rögzítőeszköz is rögzíti a hőpapíron. A szalagmeghajtó mechanizmus sebessége különböző a magzati szívmonitorok esetében. Azonban átlagosan 10-30 mm / perc. Fontos megjegyezni, hogy minden kardiotocográfhoz speciális hőpapír van.

példa a CTG szalagra: a magzati szívverés a tetején, a méh tónusértékei alább

Hogyan működik a cardiotocography?

Ahhoz, hogy ez a tanulmány tájékoztató jellegű legyen, be kell tartania a következő szabályokat:

  1. A CTG-felvételt legalább 40 percig végezzük. Ebben az időben bizonyos ritmusváltozási minták nyomon követhetők.
  2. Egy terhes nő a vizsgálat alatt feküdjön az oldalán. Ha a CTG regisztrálása során a terhes nő hátán fekszik, akkor hamis eredményeket lehet elérni, ami az ún. Inferior vena cava szindróma kialakulásához kapcsolódik. Ez az állapot a hasi aortán és a gyengébb vena cava-ban lévő terhes méh nyomásának eredményeként alakul ki, aminek következtében az uteroplacentális véráramlás megsértése megkezdődhet. Tehát, ha CTG-nél hipoxia jeleit kapja, amelyet a hátán fekvő terhes nő helyzetében végeztek, újra kell elvégezni a vizsgálatot.
  3. A magzati szívverést rögzítő érzékelőt a magzat hátoldalának vetületén kell elhelyezni. Így az érzékelő rögzítési helye függ a magzat helyzetétől a méhben. Például egy baba fejjel bemutatásával az érzékelőt a köldök alatt kell elhelyezni, a medence - a köldök fölött - keresztirányú vagy ferde - a köldökgyűrű szintjén.
  4. Az érzékelőt speciális gélre kell felhordani, amely javítja az ultrahangos hullám működését.
  5. A második érzékelőt (feszültségmérőt) a méh alján kell elhelyezni. Fontos tudni, hogy nem kell gélt alkalmazni.
  6. A vizsgálat során egy nőnek távirányítóval kell ellátni egy gombot, amelyet a magzat mozgásakor nyomni kell. Ez lehetővé teszi az orvos számára, hogy összehasonlítsa a ritmus változásait a baba motoros aktivitásával.

Cardiotocogram indikátorok

A legjelentősebbek a következő mutatók:

  • A bazális ritmus az a fő ritmus, amely a CTG-re jellemző, csak 30-40 perces felvétel után értékelhető. Egyszerű szavakkal, ez egy bizonyos átlagérték, amely tükrözi a szívritmust, amely a pihenőidő alatt a magzatra jellemző.
  • A variabilitás olyan mutató, amely a szívverés rövid távú változását tükrözi a bazális ritmustól. Más szóval, ez a különbség az alapfrekvencia és a ritmusugrások között.
  • A gyorsulás a ritmus gyorsulása percenként több mint 15 ütéssel, ami több mint 10 másodpercig tart.
  • Lassítás - lassítja a ritmust több mint 15 ütéssel. percek alatt több mint 10 másodpercig tart. A nemzedékenyítést viszont súlyosság szerint osztják:
    1. 1-es dip - 30 másodpercig tart, majd a baba szívverése helyreáll.
    2. dip 2 - legfeljebb 1 percig tart, míg magas amplitúdóval (percenként 30-60 ütés) jellemezhető.
    3. 3 - hosszú, 1 percnél hosszabb, nagy amplitúdóval. Ezek a legveszélyesebbek és súlyos hipoxiát jeleznek.

Milyen típusú CTG-t tartanak normálisnak a terhesség alatt?

Az ideális kardiotogramot a következő jellemzők jellemzik:

  1. Alapritmus 120-160 ütés / perc.
  2. A CTG felvétel 40-60 percében 5 vagy több gyorsulás van.
  3. A ritmus változékonysága 5-25 ütemben van. percek alatt
  4. Nincs lassulás.

A CTG ilyen ideális változata azonban ritka, ezért az alábbi indikátorok alapbeállításként engedélyezettek:

  • A bazális ritmus alsó határa 110 perc / perc.
  • Rövid távú egyszeres lassulások vannak, amelyek legfeljebb 10 másodpercig tartanak és kicsi az amplitúdóban (legfeljebb 20 ütés), ami után a ritmus teljesen helyreáll.

Mikor tekintik a CTG-nek a terhesség alatt patológiásnak?

A CTG számos kóros változata létezik:

  1. A magzat csendes CTG-jét a ritmus gyorsulásának vagy lassulásának hiánya jellemzi, míg a bazális ritmus a normál tartományban lehet. Néha ilyen kardiotogramot monotonnak neveznek, a szívverés grafikus képe egyenes vonalnak tűnik.
  2. A sinusoid CTG a sinusoid jellegzetes formájával rendelkezik. Az amplitúdó kicsi, egyenlő 6-10 ütéssel. percek alatt Ez a típusú CTG nagyon kedvezőtlen, és súlyos magzati hipoxiát mutat. Ritkán előfordulhat, hogy ez a fajta CTG akkor jelentkezhet, ha egy terhes nő kábító vagy pszichotróp gyógyszert szed.
  3. A lambda-ritmus a gyorsulások és a lassulások váltakozása után azonnal. Az esetek 95% -ában az ilyen típusú CTG a köldökzsinór tömörítésének (tömörítésének) eredménye.

Emellett számos CTG-típus létezik, amelyek feltételesen kórosnak tekinthetők. A következő jellemzők jellemzik:

  • A gyorsulás utáni lassulás;
  • A magzat motoros aktivitásának csökkentése;
  • Elégtelen amplitúdó és ritmusváltozás.

Ezek a jelek akkor jelennek meg, ha:

  1. Kábelcsatolás;
  2. A köldökzsinór csomópont jelenléte;
  3. A placenta véráramának megsértése;
  4. Magzati hipoxia;
  5. A baba szívhibái;
  6. A betegség anyja jelenléte. Például egy terhes nő hyperthyreosisában a pajzsmirigyhormonok behatolhatnak a placenta-gáton, és ritmuszavarokat okozhatnak a magzatban;
  7. A baba anémia (például az anya és a mag vérének immunológiai inkompatibilitásával összefüggő hemolitikus betegségben);
  8. A magzati membránok gyulladása (amnionitis);
  9. Egyes gyógyszerek elfogadása. Például a szülésznőkben széles körben alkalmazott „Ginipral” a gyermek ritmusának növekedését okozhatja.

Mi a teendő, ha a CTG indikátorok a normál és a patológiás határok között vannak?

A CTG regisztrálása és a kétes eredmény megszerzése esetén:

  • További kutatási módszerek (ultrahang, véráramlási sebesség vizsgálata az uteroplacentális rendszerben, biofizikai profil meghatározása) elvégzése.
  • 12 óra múlva ismételje meg a CTG tesztet.
  • A gyermekek szívritmusát befolyásoló gyógyszerek felszámolásának megszüntetése.
  • Végezze el a CTG-t funkcionális tesztekkel:
    1. Nem stresszteszt - a szívfrekvencia vizsgálata a magzat mozgására adott válaszként. Általában a baba mozgása után a ritmusnak fel kell gyorsulnia. A mozgás utáni gyorsulás hiánya kedvezőtlen tényező.
    2. Stressz-teszt - a szívfrekvencia 0,01 U oxitocin bevezetése utáni változása jellemzi. Általában, miután ezt a gyógyszert a várandós nő testébe vette, a magzati ritmus felgyorsul, nincs lassulás, míg a bazális ritmus elfogadható határokon belül van. Ez a magzat magas kompenzációs képességét jelzi. Azonban, ha az oxitocin bevitele után a magzatban nincsenek gyorsulások, hanem ellenkezőleg, a szív összehúzódása lassul, akkor ez azt jelzi, hogy a baba intrauterin hipoxiája van.
    3. Mammar-teszt - a stresszhez hasonló, de az oxitocin beadása helyett egy terhes nőt 2 percig masszírozzák a mellbimbókat. Ennek eredményeként a test saját oxitocint termel. Az eredményeket úgy is értékelik, mint a stresszteszt.
    4. Gyakorlati teszt - egy várandós asszonynak fel kell kérnie a 2. emeleti lépcsőn felmászni, ezt követően a CTG felvételt végzi. Általában a magzati szívverésnek növekednie kell.
    5. Légáteresztő vizsgálat - kardiotogram felvétele közben egy terhes nőt meg kell kérni, hogy lélegezzen be belélegezve, és a csecsemő szívfrekvenciája csökkenjen. Ezután meg kell tartani a lélegzetet a kilégzésen, majd a magzati ritmusnak fel kell gyorsulnia.

Hogyan értékelt a CTG?

Annak biztosítása érdekében, hogy a CTG eredmények értelmezése nem szubjektív, egy kényelmes rendszert fejlesztettek ki az ilyen típusú kutatások értékelésére. Ennek alapja a CTG minden mutatójának vizsgálata, és bizonyos pontok hozzárendelése.

Ennek a rendszernek a megértése érdekében a CTG összes jellemzőjét a táblázat foglalja össze: